目的研究中老年患者下肢骨折术前深静脉血栓形成（DVT）的危险因素，并建立与评估构建的列线图模型。方法回顾性分析2023年7月至2024年6月因下肢骨折就诊于福建医科大学附属泉州第一医院的240 例中老年患者的临床资料。根据术前是否出现DVT，将患者分为DVT组75例和非DVT组165例。比较两组患者临床资料和初入院时部分实验室指标，包括血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等的差异。采用Logistic二元回归分析DVT的危险因素，并构建列线图模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估中老年患者下肢骨折术前DVT的危险因素，采用列线图模型筛查DVT的诊断效能。结果与非DVT组相比，DVT组年龄、D-D水平显著升高（P<0.001），而APTT明显缩短，TP和ALB水平显著降低（P<0.05），合并内科疾病占比、骨折部位为股骨占比显著升高（P<0.001），上述差异性指标均是中老年患者下肢骨折术前DVT发生的单危险因素。ROC曲线分析表明，除合并内科疾病，其余各危险因素均可有效筛查DVT（P<0.05），曲线下面积（AUC）为0.573~0.706，而构建的列线图模型可有效提升AUC至0.797。结论基于DVT单危险因素构建的列线图模型有助于临床医生在患者入院初期，直观并有效地评估患者DVT的发生风险。