目的探讨房水C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9（CTRP9）、克洛索（Klotho）、几丁质酶1（CHIT1）水平与视网膜静脉阻塞（RVO）继发黄斑水肿（ME）及病情严重程度的关系。方法选取该院2022年1月至2024年6月就诊的RVO继发ME患者174例（观察组）及单纯的RVO患者174例（RVO组）。观察组根据ME病情严重程度分为轻、中、重3个亚组。比较RVO组和观察组的房水CTRP9、Klotho、CHIT1水平。使用受试者工作特征（ROC）曲线分析房水CTRP9、Klotho、CHIT1对RVO患者继发ME的评估价值，多因素Logistic回归模型分析RVO患者继发ME的影响因素，Spearman相关性分析房水CTRP9、Klotho、CHIT1水平与RVO患者继发ME病情严重程度的相关性。结果与RVO组比较，观察组房水CTRP9、Klotho水平更低（P＜0.05），CHIT1水平更高（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，房水CTRP9、Klotho、CHIT1水平评估RVO继发ME的曲线下面积（AUC）分别为0.757,0.773和0.813，三者联合的AUC为0.939，联合的评估效能高于单独评估（Z=7.520、7.513、6.278，均P＜0.05）。多因素Logistic回归模型显示，高房水CHIT1水平，高血压、重度视网膜静脉迂曲扩张程度为RVO患者继发ME的危险因素（P＜0.05），高房水CTRP9、Klotho水平为保护因素（P＜0.05）。Spearman相关性分析显示，房水CTRP9、Klotho水平与RVO继发ME病情严重程度呈负相关（r=-0.584、-0.401，均P＜0.05），房水CHIT1水平与RVO患者继发ME病情严重程度呈正相关（r=0.809，P＜0.05）。 结论房水CTRP9、Klotho、CHIT1水平对RVO继发ME有较高的评估价值，且是RVO继发ME的影响因素，三者水平变化与RVO患者继发ME病情严重程度密切相关。