目的探讨病灶组织中软骨酸性蛋白-1(CRTAC-1)、蛋白酶体26S亚基非ATP酶-14(PSMD-14)表达与腹腔镜胃癌根治术(LRG)后复发的关系。方法选取2019年1月至2021年12月在该院行LRG的胃癌患者126例,术后随访3年统计复发率,根据是否复发将胃癌患者分为复发组与未复发组。采用免疫组化法检测胃癌病灶组织及癌旁组织中CRTAC-1、PSMD-14蛋白表达。通过Kaplan-Meier法绘制阳性与阴性CRTAC-1、PSMD-14蛋白表达胃癌患者LRG后无复发生存曲线;绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),评价病灶组织中CRTAC-1、PSMD-14蛋白表达对胃癌患者LRG后复发的预测价值。结果与癌旁组织比较,胃癌病灶组织中CRTAC-1、PSMD-14蛋白阳性表达率(52.38% vs. 11.11%和57.14% vs. 16.67%)更高(P<0.05)。126例胃癌患者LRG后3年复发率为34.13%(43/126)。与未复发组比较,复发组CRTAC-1、PSMD-14蛋白阳性表达率(86.05% vs. 34.94%和93.02% vs. 38.55%)更高(P<0.05)。126例胃癌患者LRG后3年无复发生存率为65.87%(83/126),CRTAC-1、PSMD-14蛋白阳性表达患者LRG后无复发生存率(50.00%、51.39%)低于CRTAC-1、PSMD-14蛋白阴性表达患者(83.33%、85.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期ⅢA期(HR=4.400,95%CI:2.073~9.339)、淋巴结转移(HR=2.751,95%CI:1.412~5.361)、CRTAC-1阳性(HR=3.521,95%CI:1.967~6.239)、PSMD-14阳性(HR=4.241,95%CI:2.347~7.134)为胃癌患者LRG后复发的独立危险因素(P<0.05)。病灶组织中CRTAC-1、PSMD-14蛋白表达联合预测胃癌患者LRG后复发的AUC为0.869(95%CI:0.798~0.923),大于CRTAC-1、PSMD-14蛋白表达单独预测的0.756(95%CI:0.671~0.828)、0.772(95%CI:0.689~0.842),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌病灶组织中CRTAC-1、PSMD-14表达升高与LRG后复发密切相关,该指标可能成为胃癌患者LRG后复发的辅助预测指标。