目的探究2型糖尿病（T2DM）患者血清CXC型趋化因子配体12（CXCL12）、血管紧张素Ⅱ受体样1受体内源性配体13（Apelin-13）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）之间的关系。方法选择2022年10月至2024年9月于如皋市人民医院（下称该院）治疗的105例T2DM患者作为T2DM组，另选择同期在该院体检的健康志愿者作为对照组，根据T2DM患者是否发生CAS分为非CAS组（n=61）和CAS组（n=44）。采用全自动生化分析仪检测血脂指标总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，全自动糖化血红蛋白分析仪检测糖化血红蛋白（HbA1c）水平，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CXCL12、Apelin-13水平。采用多因素Logistic回归分析T2DM并发CAS的影响因素，Pearson相关性分析CXCL12、Apelin-13与糖尿病病程、血糖血脂指标的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线分析CXCL12、Apelin-13对T2DM并发CAS的预测价值，Z检验比较曲线下面积（AUC）的差异。结果T2DM组CXCL12水平高于对照组（P<0.05），Apelin-13水平低于对照组（P<0.05）；CAS组T2DM病程、HbA1c、TC、TG、LDL-C及CXCL12水平高于非CAS组（P<0.05），HDL-C、Apelin-13水平低于非CAS组（P<0.05）；CAS组CXCL12水平与T2DM病程、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平呈正相关（P<0.05），与HDL-C水平呈负相关（P<0.05），而Apelin-13的相关性相反（P<0.05）；CXCL12、Apelin-13是T2DM患者并发CAS的独立影响因素（P<0.05）；CXCL12、Apelin-13联合预测T2DM患者并发CAS的AUC为0.916，优于各自单独预测的0.783、0.788（P<0.05）。结论T2DM患者血清CXCL12水平较高、Apelin-13水平较低，两者是T2DM并发CAS的独立影响因素，CXCL12、Apelin-13联合预测对T2DM患者并发CAS具有一定的临床意义，为疾病评估和治疗提供了依据。