基于生化检验指标构建糖尿病足溃疡复发的风险预测方案
DOI:
CSTR:
作者:
作者单位:

作者简介:

通讯作者:

中图分类号:

基金项目:

佛山市卫生健康局医学科研课题(20240256)


Author:
Affiliation:

Fund Project:

  • 摘要
  • |
  • 图/表
  • |
  • 访问统计
  • |
  • 参考文献
  • |
  • 相似文献
  • |
  • 引证文献
  • |
  • 资源附件
  • |
  • 文章评论
    摘要:

    目的基于生化检验指标构建糖尿病足溃疡复发的风险预测方案。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月该院198例糖尿病足溃疡患者的临床资料,按照7∶3比例随机分为训练组(n=139)、验证组(n=59),比较训练组、验证组一般资料。按照随访期间有无复发将训练组分为复发组(n=75)、未复发组(n=64),比较复发组、未复发组一般资料,采用Logistic回归法分析糖尿病足溃疡复发的影响因素,构建Nomogram模型。对训练组及验证组,以受试者工作特征(ROC)曲线评估Nomogram模型预测能力,以Bootstrap法对Nomogram模型进行内部验证,以决策曲线分析(DCA)验证Nomogram模型的临床净获益率。结果198例患者复发率为53.03%(105/198)。糖化血红蛋白(HbA1c,OR=1.866,95%CI:1.377~2.529)、白细胞计数(WBC,OR=1.687,95%CI:1.094~2.602)、C反应蛋白(CRP,OR=1.704,95%CI:1.145~2.537)、血小板计数(PLT,OR=1.939,95%CI:1.270~2.961)、血肌酐(Scr,OR=1.687,95%CI:1.193~2.387)、尿素氮(BUN,OR=1.685,95%CI:1.227~2.315)、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR,OR=1.842,95%CI:1.230~2.759)及血管内皮生长因子(VEGF,OR=1.829,95%CI:1.281~2.614)是糖尿病足溃疡复发的危险因素(P<0.05),白蛋白(ALB,OR=0.462,95%CI:0.287~0.742)、总胆红素(TBIL,OR=0.506,95%CI:0.327~0.783)是糖尿病足溃疡复发的保护因素(P<0.05)。Nomogram模型预测训练组复发的曲线下面积(AUC)为0.928(95%CI:0.802~0.985),灵敏度为91.71%,特异度为82.41%,预测验证组复发的AUC为0.775(95%CI:0.617~0.890),灵敏度为79.17%,特异度为76.48%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,训练组、验证组均为P>0.05,模型校准度良好;Nomogram模型预测训练组阈值概率在0.00%~96.00%区间可获得临床净收益,验证组阈值概率在0.00%~95.00%区间可获得临床净收益。结论HbA1c、WBC、CRP、PLT、Scr、BUN、ACR及VEGF是糖尿病足溃疡复发的危险因素,ALB、TBIL是糖尿病足溃疡复发的保护因素,整合这些因素构建风险预测Nomogram模型可有效预测糖尿病足溃疡复发。

    Abstract:

    参考文献
    相似文献
    引证文献
引用本文

谢小梅 ,苏荣 ,钟敏仙 ,苏家辉 .基于生化检验指标构建糖尿病足溃疡复发的风险预测方案[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(20):2490-2496

复制
分享
相关视频

文章指标
  • 点击次数:
  • 下载次数:
  • HTML阅读次数:
  • 引用次数:
历史
  • 收稿日期:
  • 最后修改日期:
  • 录用日期:
  • 在线发布日期: 2025-10-31
  • 出版日期:
文章二维码
关闭