目的探讨学龄前龋病儿童龈沟液缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、脂多糖信号受体（CD14）水平及临床意义。方法选取2022年4月至2024年5月于该院行口腔检查的468例学龄前儿童（3~6岁）作为研究对象，根据有无龋齿将其分为观察组（有龋齿，n=107）与健康组（无龋齿，n=361）；根据龋病活跃性试验（CAT）评分将观察组分为低度活跃组（n=29）、中度活跃组（n=46）和重度活跃组（n=32）3个亚组；对观察组患儿随访6个月，再根据随访期间有无发生慢性根尖周炎将观察组分为发生组（n=36）与未发生组（n=71）。检测研究对象龈沟液HIF-1α、CD14水平；采用Pearson相关分析学龄前龋病儿童龈沟液HIF-1α、CD14水平与CAT评分的关系；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析龈沟液HIF-1α、CD14水平对学龄前龋病儿童慢性根尖周炎的预测价值。结果观察组龈沟液HIF-1α、CD14水平均高于健康组（均P<0.05）。随着CAT评分的增加，龈沟液HIF-1α、CD14水平逐渐升高（重度活跃组＞中度活跃组＞低度活跃组），差异有统计学意义（均P<0.05）。学龄前龋病儿童龈沟液HIF-1α、CD14水平与CAT评分均呈正相关（r=0.526、0.634，均P<0.001）。发生组龋病儿童龈沟液HIF-1α、CD14水平显著高于未发生组（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，龈沟液HIF-1α、CD14水平联合预测学龄前龋病儿童慢性根尖周炎的曲线下面积（AUC）分别为0.902（95%CI：0.857~0.952），高于龈沟液HIF-1α、CD14水平单独预测的0.709（95%CI：0.664~0.759）、0.825（95%CI：0.775~0.870）。结论学龄前龋病儿童龈沟液HIF-1α、CD14呈高表达，其水平与学龄前龋病儿童龋齿活跃性及慢性根尖周炎发生有关，且两者联合检测可作为预测学龄前龋病儿童慢性根尖周炎发生的有效指标。