贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj 2023-065)
目的探讨急性淋巴细胞白血病患儿化疗后细胞焦亡指标与炎症指标的变化及临床意义。方法回顾性分析2023年5月至2024年8月在该院儿科、血液肿瘤科接受化疗的98例急性淋巴细胞白血病患儿的临床资料。根据血培养结果将入选患儿分为革兰阳性菌组、革兰阴性菌组、真菌组和非血流感染组,并进行药敏试验。化疗后将患儿按粒细胞水平分为粒细胞缺乏组和非粒细胞缺乏组。采用血常规、流式微球阵列技术、酶联免疫吸附试验(ELISA)、蛋白质印迹(Western blot)等方法检测比较相关指标。结果化疗后,每种感染类型患儿焦亡相关指标caspase-1、caspase-4、caspase-5、caspase-11、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、焦亡细胞占比和GSDMD蛋白相对表达水平均比化疗前显著升高(P<0.05)。化疗后,粒细胞缺乏组IL-4、IL-6、IL-10和干扰素-γ(IFN-γ)水平显著高于非粒细胞缺乏组(P<0.05),且粒细胞水平与IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ水平均呈负相关(P<0.05)。化疗后不同感染状态下IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论粒细胞数量和血清细胞因子水平可作为白血病患儿感染的潜在性指标,细胞焦亡的调控可能为儿童白血病治疗提供新的策略。
吴秋阳 ,师海瑞 ,王显河 ,梅艳 ,龙月婷 ,吴治平 ,孔义华 △.急性淋巴细胞白血病患儿化疗后细胞焦亡指标与炎症指标变化及临床意义[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(22):2710-2715