目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血清circUSP36、circBPTF水平与疾病病情严重程度相关性。方法选取2022年1月至2024年10月在泸州市人民医院就诊的175例DR患者作为研究对象，根据国际临床DR分级标准分为无明显DR组（NDR组）、非增殖性DR组（NPDR组）和增殖性DR组（PDR组），其中NDR组72例，NPDR组63例，PDR组40例，另选取同期50例体检健康者作为对照组。采用荧光定量PCR测定各组血清circUSP36、circBPTF表达水平，采用Pearson法分析PDR组患者血清circUSP36、circBPTF表达水平的相关性，采用Logistic回归分析DR病情的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析DR患者血清circUSP36、circBPTF表达水平对DR病情的评估价值。结果NDR组、NPDR组、PDR组与对照组circUSP36、circBPTF、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较差异有统计学意义（P<0.05），circUSP36、circBPTF、FPG、2 hPG、HbA1c水平随DR病情严重程度增加而增加（P<0.05）。PDR组患者血清circUSP36、circBPTF表达水平呈正相关（r=0.441，P=0.004）。2型糖尿病（T2DM）病程长、高circUSP36、高circBPTF均是PDR发生的独立危险因素（P<0.05）。血清circUSP36、circBPTF单独及联合预测NPDR的曲线下面积（AUC）分别为0.678、0.698、0.775，血清circUSP36、circBPTF联合的预测价值优于各自单独检测（P＜0.05）；血清circUSP36、circBPTF单独及联合预测PDR的AUC分别为0.788、0.787、0.859，二者联合优于各自单独检测（P＜0.05）。结论血清circUSP36、circBPTF在DR患者中表达水平升高，且随着DR病情加重，二者表达水平呈上升趋势，二者联合检测对DR严重程度具有一定预测价值。