急性病毒性肝炎患者血清趋化因子与凝血功能指标联合检测的临床意义
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河北省2025年度中医药类科学研究课题(2025579)


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    摘要:

    目的探讨血清趋化因子及凝血功能指标联合检测在急性病毒性肝炎(AVH)临床诊断中的意义。方法选取2022年6月至2024年7月该院收治的127例AVH患者作为研究组,另选取同期51例体检健康者为对照组。比较两组血清趋化因子[C-X-C基序趋化因子配体(CXCL)9、CXCL10、白细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平,以及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)]水平。采用Spearman相关性分析探讨血清趋化因子及凝血功能指标与肝功能损伤程度[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清趋化因子和凝血功能指标对AVH的预测价值。结果与对照组相比,研究组血清CXCL9、CXCL10、IL-8及MCP-1水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组血清PT、TT及APTT明显升高(P<0.05),FIB水平明显降低(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清CXCL9、CXCL10、IL-8及MCP-1等趋化因子与患者肝功能损伤呈正相关(P<0.05);血清PT、TT及APTT与患者肝功能损伤呈正相关(P<0.05),FIB水平与患者肝功能损伤呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清趋化因子和凝血功能指标联合预测AVH的曲线下面积(AUC)明显高于单纯使用凝血功能指标(Z=2.853,P<0.05),但与单纯使用趋化因子的AUC比较,差异无统计学意义(Z=1.715,P>0.05)。结论血清趋化因子与凝血功能指标与AVH的发生和进展密切相关,联合检测这些指标的水平变化对于预测AVH的发生具有较高的准确性和效能,有望为评估病情进展提供重要依据。

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引用本文

张立华 ,纪彦华 △,王静 ,杜晓娜 .急性病毒性肝炎患者血清趋化因子与凝血功能指标联合检测的临床意义[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(22):2795-2800

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