目的分析不同类型热性惊厥患儿临床表现、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和电解质水平变化及与心肌损伤指标的关系。方法选取2023年8月至2024年8月在该院确诊的80例热性惊厥患儿,根据热性惊厥的不同类型分为单纯型组(SFC,n=42)和复杂型组(CFC,n=38);根据热性惊厥患儿是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(n=32)和非心肌损伤组(n=48)。比较SFC组和CFC组、心肌损伤组和非心肌损伤组炎症因子指标(hs-CRP、TNF-α)水平,电解质指标(血钠、血钙、血钾)水平,以及心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)]水平。采用Pearson相关性分析热性惊厥患儿血清hs-CRP、TNF-α、电解质指标与心肌损伤指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP、TNF-α、电解质指标及联合检测对热性惊厥患儿心肌损伤的诊断效能。结果CFC组hs-CRP、TNF-α等炎症因子水平和CK-MB、cTnI等心肌损伤指标水平均高于SFC组,血钠、血钙等电解质水平均低于SFC组,差异均有统计学意义(P<0.05);心肌损伤组hs-CRP、TNF-α等炎症因子和CK-MB、cTnI等心肌损伤指标水平均高于非心肌损伤组,血钠、血钙等电解质水平均低于非心肌损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,热性惊厥患儿血清hs-CRP、TNF-α与CK-MB、cTnI均呈正相关(P<0.05),血钠、血钙与CK-MB、cTnI均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清hs-CRP、TNF-α、血钠、血钙联合检测对诊断热性惊厥患儿心肌损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.744、0.707、0.638、0.802,联合检测的AUC较高(P<0.05),对应灵敏度、特异度分别为93.75%、62.50%。结论热性惊厥患儿血清hs-CRP、TNF-α、血钠、血钙与心肌损伤指标密切相关,血清hs-CRP、TNF-α、血钠、血钙联合检测对热性惊厥患儿发生心肌损伤的诊断效能较高。
程丽荣,高岑 △,顾霞.热性惊厥患儿血清hs-CRP、TNF-α和电解质水平变化与心肌损伤的关系[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(22):2800-2804