摘要:目的探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ评分(SNAPPE-Ⅱ)联合对早产儿脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)病情和预后的预测价值。方法选取2019年3月至2023年3月于常州市妇幼保健院新生儿科就诊的早产儿中确诊为PV-IVH患儿102例作为研究对象。研究对象根据治疗结局分为治愈组(67例)和未治愈组(35例)。比较两组临床资料,以及Spearman相关性分析SNAPPE-Ⅱ与S100B、凝血功能之间的相关性。采用多因素Logistic回归分析早产儿PV-IVH预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SNAPPE-Ⅱ和S100B对早产儿PV-IVH预后的预测价值。结果未治愈组机械通气占比、母亲绒毛膜羊膜炎占比、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、SNAPPE-Ⅱ、血清S100B水平明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度PV-IVH组SNAPPE-Ⅱ和S100B水平明显高于轻度PV-IVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。 SNAPPT-Ⅱ与S100B、PT呈正相关(r=0.206、0.223,P<0.05),与APTT无相关性(r=0.150,P>0.05)。多因素Logistic回归分析,SNAPPE-Ⅱ、S100B是早产儿PV-IVH预后的独立危险因素 (P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SNAPPE-Ⅱ和S100B预测早产儿PV-IVH预后的曲线下面积(AUC)为0.735和0.869,二者联合预测的AUC为0.929。SNAPPE-Ⅱ和S100B联合预测PV-IVH预后的AUC高于任何单一指标预测(ZSNAPPE-Ⅱ vs. S100B=-1.676、P=0.094;ZSNAPPE-Ⅱ vs. 二者联合=-3.781、P<0.001;ZS100B vs. 二者联合=-1.912、P=0.045)。结论血清S100B和SNAPPE-Ⅱ联合对早产儿PV-IVH预后具有较高预测价值。