目的探讨甲状腺激素敏感性指标与高尿酸血症的关系及性别差异。方法选取2024年1-12月于佛山市第一人民医院健康管理中心体检的甲状腺功能正常者2 922例作为研究对象。研究对象根据高尿酸血症的诊断标准分为非高尿酸血症者2 077例（正常组）、高尿酸血症者845例（高尿酸血症组）。比较正常组和高尿酸血症组临床资料。Spearman相关性分析甲状腺功能和甲状腺激素敏感性指标与高尿酸血症的相关性。采用Logistic回归分析甲状腺激素敏感性指标对高尿酸血症发生的影响，并对不同性别高尿酸血症患者甲状腺激素敏感性指标进行比较。结果高尿酸血症组男性占比、收缩压、舒张压、体重指数、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、FT3甲状腺反馈分位数指数(TFQIFT3)、FT4甲状腺反馈分位数指数(TFQIFT4)、促甲状腺激素甲状腺素抵抗指数(TT4RI)、促甲状腺激素指数(TSHI)、FT3/FT4比值均高于正常组，而女性占比、年龄、高密度脂蛋白胆固醇、红细胞沉降率均低于正常组，差异有统计学意义(P＜0.05）。Spearman相关性分析结果显示，血尿酸水平与FT3、FT4、TFQIFT3、TFQIFT4、TT4RI、TSHI、FT3/FT4比值呈正相关（均P＜0.05），与促甲状腺激素无相关性（P＞0.05）。Logistic回归分析结果显示：男性高尿酸血症患者中，TFQIFT3、TFQIFT4、TT4RI及TSHI是其高尿酸血症发生的影响因素（P＜0.05）；女性高尿酸血症患者中，仅TFQIFT3是其高尿酸血症发生的影响因素（P＜0.05）。男性高尿酸血症患者TFQIFT3、TFQIFT4、FT3/FT4比值显著高于女性高尿酸血症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺激素敏感性指标与高尿酸血症相关，TFQIFT3可作为预测高尿酸血症的有效指标，TFQIFT4与高尿酸血症的关联性在不同性别中可能存在差异。