目的探讨各营养状况评分对脓毒症患者院内死亡的预测价值。方法回顾性纳入2020年1月至2024年6月哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的356例脓毒症患者作为研究对象。研究对象根据院内生存情况分为院内死亡组90例和院内存活组266例。收集患者临床资料，计算老年营养风险指数(GNRI)评分、控制营养状态（CONUT）评分、预后营养指数（PNI）评分。多因素Logistic回归控制混杂因素，分析营养状况评分与脓毒症患者院内死亡的关联性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各营养状况评分预测脓毒症患者院内死亡的效能。结果与院内生存组比较，院内死亡组CONUT评分增高，GNRI评分、PNI评分降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，CONUT评分是脓毒症院内死亡的独立危险因素（P＜0.05）；GNRI评分、PNI评分是脓毒症院内死亡的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，GNRI评分预测脓毒症患者院内死亡的曲线下面积（AUC）为0.723，灵敏度为64.44%，特异度为74.44%；CONUT评分预测脓毒症患者院内死亡的AUC为0.825，灵敏度为78.89%，特异度为81.95%；PNI评分预测脓毒症患者院内死亡的AUC为0.891，灵敏度为71.11%，特异度为90.23%。结论GNRI评分、CONUT评分、PNI评分与脓毒症患者院内死亡有关，PNI评分对脓毒症患者院内死亡具有较高预测价值。