目的探讨孕晚期妊娠期高血压疾病（HDP）患者血清长链非编码RNA（LncRNA）核富集转录本1（NEAT1）、LncRNA肺腺癌转移相关转录本1（MALAT1）表达与病情严重程度、围生结局的关系。方法选取2021年3月至2024年3月于该院建档并分娩的143例孕晚期HDP患者（孕晚期HDP组）作为研究对象，孕晚期HDP组依据患者病情严重程度分为轻度组（n=51）、中度组（n=63）和重度组（n=29）。另选取80例同期来该院建档分娩的健康孕妇作为对照组。孕晚期HDP组依据围生结局分为围生结局不良组（n=41），围生结局良好组（n=102）。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组孕妇血清LncRNA NEAT1、LncRNA MALAT1表达。采用Spearman相关性分析孕晚期HDP患者血清LncRNA NEAT1、LncRNA MALAT1表达与病情严重程度的相关性。多因素Logistic回归分析孕晚期HDP患者发生围生结局不良的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清LncRNA NEAT1、LncRNA MALAT1表达对孕晚期HDP患者围生结局的预测价值。结果与对照组比较，孕晚期HDP组血清LncRNA NEAT1及LncRNA MALAT1表达均升高，差异有统计学意义（P<0.05）。随着孕晚期HDP患者病情严重程度的增加，患者血清LncRNA NEAT1及LncRNA MALAT1表达均进一步升高（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示，孕晚期HDP患者血清LncRNA NEAT1、LncRNA MALAT1表达均与患者的病情严重程度呈正相关（r=0.598、0.605，均P<0.05）。围生结局不良组血清LncRNA NEAT1及LncRNA MALAT1表达均明显高于围生结局良好组，差异有统计学意义（P<0.05）。围生结局不良组年龄、流产史占比与围生结局良好组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄>35岁、有流产史及血清LncRNA NEAT1、LncRNA MALAT1表达升高均是影响孕晚期HDP患者发生围生结局不良的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清LncRNA NEAT1及LncRNA MALAT1二者联合检测预测孕晚期HDP患者围生结局不良的曲线下面积为0.942，明显优于血清LncRNA NEAT1、LncRNA MALAT1各自单独检测（Z二者联合-LncRNA NEAT1=2.030，P=0.042；Z二者联合-LncRNA MALAT=2.116，P=0.034）。结论孕晚期HDP患者血清LncRNA NEAT1、LncRNA MALAT1表达升高，其表达与病情严重程度和围生结局有关，二者联合检测对孕晚期 HDP 患者围生结局不良具有较高的预测价值。