康柏西普联合多点矩阵激光扫描治疗DR合并DME的疗效及其对玻璃体液HIF-1α、sICAM-1、PDGF影响
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河北省医学科学研究课题计划项目(20240826)


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    目的探讨康柏西普联合多点矩阵激光扫描治疗对糖尿病性视网膜病变(DR)合并糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效及其对玻璃体液低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、血小板源性生长因子(PDGF)影响。方法选取2021年6月至2023年12月该院收治的141例DR合并DME患者作为研究对象,采用随机数字表法分为激光组(70例)和联合康柏西普组(71例),其中激光组失访1例,联合康柏西普组失访2例,最终纳入激光组69例(108只眼)和联合康柏西普组69例(112只眼)。激光组给予多点矩阵激光扫描治疗,康柏西普组给予康柏西普联合多点矩阵激光扫描治疗。两组均在激光治疗后随访6个月。比较两组随访6个月后临床疗效,以及治疗前、随访6个月后最佳矫正视力(BCVA)、睫状后动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、眼底出血面积、黄斑区荧光面积及玻璃体液HIF-1α、sICAM-1、PDGF水平的变化,并对两组随访期间安全性进行比较。结果随访6个月后,联合康柏西普组总有效率高于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,随访6个月后两组睫状后动脉的PSV、EDV、眼底出血面积、黄斑区荧光面积均降低或缩小,BCVA均升高,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后联合康柏西普组睫状后动脉的PSV、EDV、眼底出血面积、黄斑区荧光面积低于激光组,BCVA高于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,随访6个月后两组玻璃体液HIF-1α、sICAM-1、PDGF水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后联合康柏西普组玻璃体液HIF-1α、sICAM-1、PDGF水平低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,联合康柏西普组不良反应发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普联合多点矩阵激光扫描治疗可有效减轻DR合并DME患者黄斑水肿,减少病理性新生血管形成,减轻患者血-视网膜屏障损伤,有效改善患者视网膜血流动力学及视力,从而提高治疗效果,且安全性较高。

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引用本文

魏淑莲 ,白玫 ,丁浩 ,董玉飞 ,王振苗 △,姜洁 .康柏西普联合多点矩阵激光扫描治疗DR合并DME的疗效及其对玻璃体液HIF-1α、sICAM-1、PDGF影响[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(24):3058-3063

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