国家自然科学基金青年科学基金项目(81601748)
目的探讨泛免疫炎症指数(PIV)、C反应蛋白/前白蛋白比值(CRP/PAB)及网膜素-1(omentin-1)对脓毒性休克患者不良预后的预测价值。方法该研究为前瞻性、观察性研究,选取2021年11月至2024年11月该院收治的150例脓毒性休克患者为研究对象,根据患者就诊后28 d内预后情况分为预后良好组(n=66)和预后不良组(n=84)。检测纳入者血常规及生化指标,计算PIV及CRP/PAB,通过酶联免疫吸附试验测定血清omentin-1水平,比较各组患者间PIV、CRP/PAB、omentin-1水平的差异。采用Spearman法分析各检验指标与患者序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分的相关性。通过多因素Logistic回归分析筛选与脓毒性休克患者不良预后相关的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对患者不良预后的预测价值。结果预后不良组入院时PIV、CRP/PAB高于预后良好组(P<0.05)。治疗3 d后两组患者PIV、CRP/PAB较入院时均降低(P<0.05),血清omentin-1水平均升高(P<0.05)。预后不良组治疗3 d后PIV、CRP/PAB高于预后良好组(P<0.05),血清omentin-1水平低于预后良好组(P<0.05)。脓毒性休克患者入院时PIV、CRP/PAB(r=0.227、0.323,均P<0.05),治疗3 d后PIV、CRP/PAB与SOFA评分呈正相关(r=0.187、0.255,均P<0.05),入院时及治疗3 d后omentin-1水平与SOFA评分呈负相关(r=-0.234、-0.327,均P<0.05)。PIV、CRP/PAB、omentin-1独立及联合预测脓毒性休克患者不良预后的曲线下面积分别为0.609(95%CI:0.518~0.700)、0.648(95%CI:0.560~0.737)、0.690(95%CI:0.605~0.775)、0.743(95%CI:0.661~0.826),三者联合预测效能最高(Z=2.646、2.376、2.188,P=0.013、0.019、0.035)。结论脓毒性休克患者PIV、CRP/PAB、omentin-1水平与预后不良相关,三者联合用于预测脓毒性休克患者的预后具有一定临床意义。
熊瑜琳,李少增,时宇,何丽婧,王海滨 △.泛免疫炎症指数、C反应蛋白/前白蛋白比值及网膜素-1对脓毒性休克患者不良预后的预测价值[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2026,(02):129-134