目的基于分子生物学指标、临床特征建立颈椎脊髓损伤（SCI）患者颈椎前路减压融合（ACDF）术术后泌尿系统感染（UTI）的Nomogram预测模型。方法选取2021年5月至2024年5月河北大学附属医院行ACDF术的310例颈椎SCI患者，统计术后3个月UTI发生情况，将发生UTI的61例患者纳入UTI组，未发生UTI患者中随机选取61例作为非UTI组。比较两组围术期临床特征、分子生物学指标［C反应蛋白（CRP）/白蛋白（ALB）、可溶性髓系细胞表达的触发受体-1（sTREM-1）、簇分化抗原64（CD64）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）］，采用Lasso-Logistic回归分析术后发生UTI的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析相关指标预测术后发生UTI的价值，根据影响因素建立颈椎SCI患者ACDF术后UTI的Nomogram预测模型，采用内部数据验证Nomogram预测模型的临床效能。结果颈椎SCI患者ACDF术后UTI发生率为19.68%；两组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）；与非UTI组比较，UTI组损伤程度完全损伤、糖尿病者占比较多（P＜0.05），术前外周血CRP/ALB、sTREM-1、CD64、IL-4水平较高（P＜0.05），IFN-γ水平较低（P＜0.05），手术时间、术后住院时间、术后导尿管留置时间较长（P＜0.05）；术前损伤程度、外周血CRP/ALB、sTREM-1、CD64、IL-4、IFN-γ水平均为颈椎SCI患者ACDF术后发生UTI的影响因素（P＜0.05）；术前外周血CRP/ALB、sTREM-1、CD64、IL-4、IFN-γ单独预测颈椎SCI患者ACDF术后发生UTI的曲线下面积（AUC）分别为0.748、0.755、0.730、0.729、0.736；Nomogram预测模型预测颈椎SCI患者ACDF术后发生UTI的AUC为0.901，且模型预测的风险阈值＞0.09，此模型在预测颈椎SCI患者ACDF术后UTI发生风险方面具有较高的效能。结论基于术前损伤程度、外周血CRP/ALB、sTREM-1、CD64、IL-4、IFN-γ水平建立颈椎SCI患者ACDF术后UTI的Nomogram预测模型具有较高预测效能。