急性髓系白血病患者血小板输注疗效的影响因素分析及预测模型构建
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湖北省卫生健康委科研项目(WJ2023M180)


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    目的分析急性髓系白血病(AML)患者血小板输注疗效的影响因素并构建预测模型。方法选取2022年3月至2025年2月该院收治的120例AML患者为研究对象,根据血小板输注疗效分为输注无效组(n=42)、输注有效组(n=78)。采用多因素Logistic回归分析探讨AML患者血小板输注疗效的影响因素;构建列线图模型,并评估其对AML患者血小板输注疗效的预测价值。结果输注无效组输注次数多于输注有效组,合并感染、脾肿大、使用抗菌药物、输血前白细胞计数≥50×10 9、输血前血小板计数<50×10 9占比均大于输注有效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,输注次数多(OR=2.595,95%CI 1.700~3.871)、合并感染(OR=2.282,95%CI 1.554~3.351)、脾肿大(OR=2.735,95%CI 1.784~4.192)、输血前白细胞计数≥50×10 9(OR=2.479,95%CI 1.656~3.713)是AML患者血小板输注无效的危险因素(P<0.05)。列线图模型的一致性指数(C-index)为0.891(95%CI 0.839~0.943),内部验证分析显示,该列线图模型具有良好的拟合效果和较高的预测准确性。列线图模型预测AML患者血小板输注疗效的曲线下面积(95%CI)为0.884(0.832~0.936),特异度为67.51%,灵敏度为92.03%。结论AML患者血小板输注无效的影响因素包括输注次数、合并感染、脾肿大、输血前白细胞计数,基于以上述因素建立的列线图模型具有良好的预测效能。

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引用本文

李至 ,段雨函 △.急性髓系白血病患者血小板输注疗效的影响因素分析及预测模型构建[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2026,(03):273-278

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