目的探讨全髋关节置换患者术后并发尿路感染（UTI）的病原学特征、耐药性及危险因素。方法选取2022年2月至2024年12月在该院接受全髋关节置换术的患者，将其中21例术后发生尿路感染（UTI）的患者纳入UTI组，另选取同期101例术后未发生UTI的患者纳入非UTI组。收集所有患者临床资料，采用病原学检测确定感染病原菌种类及构成比，并分析其耐药性情况。经单因素及二分类Logistic逐步回归分析探讨影响全髋关节置换患者术后并发UTI的相关因素。结果21例患者共检出病原菌43株，革兰阴性菌共24株（主要为大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌），革兰阳性菌共13株（以屎肠球菌为主），真菌6株（均为白假丝酵母菌）。革兰阴性菌对氨苄西林耐药率最高（91.67%），对环丙沙星（75.00%）、左氧氟沙星（66.67%）及庆大霉素（54.17%）普遍耐药，对碳青霉烯类（亚胺培南4.17%/美罗培南8.33%）及妥布霉素（完全敏感）保持较好敏感性。革兰阴性菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类及喹诺酮类药物耐药现象突出。革兰阳性菌对青霉素呈现高耐药率，其次为大环内酯类红霉素、喹诺酮类左氧氟沙星与环丙沙星。真菌中伊曲康唑耐药率最高，其次为伏立康唑与氟康唑，两性霉素B耐药率最低。二分类Logistic逐步回归分析显示，年龄≥60岁（OR=2.188）、导尿管留置时间≥72 h（OR=2.044）、合并糖尿病（OR=2.230）是术后并发UTI的独立危险因素（均P<0.05）。结论全髋关节置换术后UTI的病原菌以革兰阴性菌为主，耐药性表现为β-内酰胺类及喹诺酮类广泛耐药特征，且年龄≥60岁、导尿管留置≥72 h及合并糖尿病为全髋关节置换术后UTI的独立危险因素。