目的探讨柴芩温胆汤对特发性肺纤维化（IPF）患者的治疗效果及对机体高凝状态和抗氧化功能的调节作用。方法选取2023年1月至2024年9月于该院就诊的IPF患者80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组服用吡非尼酮，观察组予以吡非尼酮+柴芩温胆汤口服。比较两组治疗3个月后的疗效差异，中医证候积分，肺功能指标［用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）］，凝血指标［纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）］水平变化。采用酶联免疫吸附试验检测血清纤维化指标［透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型胶原（Ⅲ-C）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）］及血浆氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］水平变化。结果治疗前，对照组和观察组上述指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗3个月后，两组中医症候积分及FIB、D-D、HA、LN、Ⅲ-C、IV-C、MDA水平均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05），FVC、FEV1、FEV1/FVC、DLCO、SOD、GSH-Px水平升高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论柴芩温胆汤结合吡非尼酮治疗IPF具有较好疗效，可显著提高患者肺功能，改善纤维化状态，缓解机体氧化应激反应和血液高凝状态，进一步提升吡非尼酮的治疗效果。