目的探讨布鲁氏菌病（简称布病）患者血清中可溶性程序性死亡蛋白1（sPD-1）水平与初始CD4 +T细胞（CD4 +CD45RA +T）、记忆CD4 +T细胞（CD4 +CD45RO +T）、CD4 +CD45RA +T/CD4 +CD45RO +T的相关性。 方法选取2022年12月至2025年5月新疆维吾尔自治区人民医院（下称该院）收治的92例布病患者为病例组，根据感染情况将布病患者分为急性期组43例，慢性期组49例。另选取同期在该院接受健康体检的40例体检健康者为对照组。采用流式细胞术检测外周血中CD4 +CD45RA +T和CD4 +CD45RO +T细胞的比例，并使用流式液相多重蛋白定量技术（CBA）检测sPD-1水平。采用Spearman相关分析各指标间的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对急、慢性期布病的诊断价值。结果与健康对照组比较，急性期组CD4 +CD45RA +T细胞比例降低（P＜0.05），CD4 +CD45RO +T细胞比例、CD4 +CD45RO +T/CD4 +CD45RA +T、sPD-1水平升高（P＜0.05）；与健康对照组比较，慢性期组CD4 +CD45RA +T细胞比例降低，CD4 +CD45RO +T细胞比例、CD4 +CD45RO +T/CD4 +CD45RA +T、sPD-1水平升高（P＜0.05）；与急性组比较，慢性期组CD4 +CD45RA +T比例降低，CD4 +CD45RO +T细胞比例、CD4 +CD45RO +T、sPD-1水平升高（P＜0.05）。相关性分析显示，sPD-1水平与CD4 +CD45RA +T呈负相关（ρ=-0.638，P<0.01），与CD4 +CD45RO +T、CD4 +CD45RO +T/CD4 +CD45RA +T呈正相关（ρ=0.533、0.722，均P<0.01）。患者SAT滴度与CD4 +CD45RA +T呈负相关（ρ=-0.235，P=0.02），与CD4 +CD45RO +T、CD4 +CD45RO +T/CD4 +CD45RA +T呈正相关（ρ=0.265、0.370，均P<0.01）。ROC曲线结果表明，CD4 +CD45RA +T、CD4 +CD45RO +T、CD4 +CD45RO +T/CD4 +CD45RA +T、sPD-1单独及四者联合诊断急、慢性期布病的曲线下面积分别为0.639、0.732、0.767、0.692、0.793。 结论sPD-1可能通过抑制CD4 +CD45RA +T活化并促进CD4 +CD45RO +T转化，导致T细胞亚群失衡，从而影响布病的发生和发展。