目的探究血细胞参数在成人肺炎支原体（MP）和流感病毒感染者中的临床诊断价值。方法收集2023-2024年在无锡市第五人民医院确诊的880例MP感染者（MP组）、202例甲型流感病毒感染者（甲流组）、144例乙型流感病毒感染者（乙流组）外周血细胞参数等资料，分析并比较3组患者白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、淋巴细胞计数（LC）、中性粒细胞计数（NC）和单核细胞计数（MC），计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR），绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析上述参数对患者的诊断价值。结果MP组NC、MC、NLR和PLR指标均显著低于甲流组，MP组WBC、PLT、LC和LMR均显著高于甲流组，差异均有统计学意义（P<0.001）。MP组MC和PLR均显著低于乙流组，WBC、PLT、LC、NC、NLR和LMR均显著高于乙流组，差异均有统计学意义（P<0.001）。ROC曲线分析结果显示，在MP组、甲流组和乙流组MC、NLR、LMR等指标中，LMR的曲线下面积（AUC）最大。结论外周血细胞参数可以辅助诊断成人MP和流感。