目的探讨血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、脂多糖信号受体（CD14）对慢性鼻窦炎合并鼻息肉（CRSwNP）患者术后复发风险的预测价值。方法选取2023年3月至2024年3月于该院接受鼻内镜手术治疗的70例CRSwNP患者作为研究对象，随访1年，根据是否复发分为复发组（n=24）和未复发组（n=46）。收集两组患者临床资料，并检测其术前血清HIF-1α、CD14水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HIF-1α、CD14水平对CRSwNP患者术后复发风险的预测价值，采用多因素Logistic逐步回归分析其影响因素。结果复发组患者血清HIF-1α、CD14水平显著高于未复发组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清HIF-1α、CD14单独及联合预测CRSwNP患者术后复发的曲线下面积（AUC）及95%CI分别为0.758（0.713~0.803）、0.816（0.771~0.866）和0.901（0.856~0.951），二者联合预测的AUC明显高于单独预测（Z=11.275、10.952，均P<0.001）。复发组吸烟史占比、病变程度多发性鼻息肉占比、术后感染占比、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、术前Lund-Mackay评分高于未复发组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，有吸烟史、病变程度多发性鼻息肉、术后感染、嗜酸性粒细胞百分比升高、术前Lund-Mackay评分升高、HIF-1α≥489.37 ng/L、CD14≥4.98 mg/L均是CRSwNP患者术后复发的独立危险因素（P<0.05）。结论血清HIF-1α、CD14水平上升与CRSwNP患者术后复发之间有关，二者联合对CRSwNP患者术后复发风险具有较好的预测价值。