十堰市科技计划项目(21Y95)
目的基于HALP评分[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、淋巴细胞计数(LYM)和血小板计数(PLT)]构建自身免疫性肝炎(AIH)患者晚期肝纤维化的列线图(Nomogram)预测模型。方法选取2022年1月至2024年10月该院收治的AIH患者198例,利用METAVIR评分系统评估肝纤维化分期,根据肝纤维化分期将患者分为肝纤维化非晚期组(n=129)和肝纤维化晚期组(n=69)。比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响晚期肝纤维化的因素,采用rms程序包构建晚期肝纤维化Nomogram预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测效能。结果相比于肝纤维化非晚期组,肝纤维化晚期组铁蛋白(SF)、免疫球蛋白G(IgG)、纤维化-4评分(FIB-4)、天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)显著更高(P<0.05),Alb、PLT、HALP评分显著更低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:SF、IgG、FIB-4评分、APRI较高以及Alb、PLT、HALP评分较低是晚期肝纤维化的危险因素(P<0.05)。基于HALP评分结合SF、IgG、FIB-4评分、APRI、Alb、PLT构建的Nomogram预测模型预测晚期肝纤维化的曲线下面积为0.909(95%CI:0.866~0.951),特异度为82.21%,灵敏度为89.92%。结论基于HALP评分结合SF、IgG、FIB-4评分、APRI、Alb、PLT构建的Nomogram模型可有效预测AIH患者晚期肝纤维化。
王杰 ,吴慕禹 ,付青海 △.基于HALP评分构建自身免疫性肝炎患者晚期肝纤维化的Nomogram预测模型[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2026,(7):791-796