目的探讨康柏西普对糖尿病视网膜病变（DR）伴糖尿病黄斑水肿（DME）患者血清血红素加氧酶-1（HO-1）、脂氧素A4（LXA4）、一氧化氮合酶（NOS）水平和视力的影响。方法回顾性分析2021年6月至2024年6月于该院接受治疗的167例DR伴DME患者的临床资料，根据治疗方式纳入A组（83例，118眼）和B组（84例，122眼）。A组给予多点矩阵激光扫描方法治疗，B组在A组基础上给予康柏西普，两组均从治疗开始随访6个月。比较两组临床疗效、视力改善情况（随访6个月后）、黄斑中心凹厚度（CMT）、6 mm黄斑总体积（TMV）、黄斑区微循环指标及血清HO-1、LXA4、NOS水平（治疗前、随访6个月后）及安全性（随访期间）。结果B组随访6个月后的总有效率、视力提高的患者占比高于A组（P<0.05）。与治疗前比较，随访6个月后，两组CMT、TMV均降低，且B组更低；两组深层毛细血管丛（DCP）血流密度及血清HO-1、LXA4、NOS水平均升高（P<0.05），且B组更高（P<0.05）。两组随访期间的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论康柏西普可能通过调节DR伴DME患者血清HO-1、LXA4、NOS水平，减轻患者黄斑水肿，改善患者黄斑微循环及视力，进而提高临床疗效，且安全性良好。