目的探讨支气管哮喘儿童痰液中嗜酸性粒细胞趋化因子（CCL11）水平变化及其与病情严重程度及气道重塑的关系。方法对2021年9月至2023年9月该院收治的118例支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象，根据病情严重程度将患儿分为轻、中、重、危重4个级别，比较不同病情严重程度患儿痰液中的CCL11及气道重塑指标水平。采用Pearson及Spearman相关分析CCL11水平与病情严重程度、气道重塑的关系。根据病情严重程度将患儿划分为对照组（轻度/中度）及研究组（重度/危重度），比较两组的一般资料、痰液中CCL11、气道重塑指标［转化生长因子β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶 9（MMP-9）、第1秒用力呼气量（FEV1）与用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）］水平。采用多因素Logistic回归分析支气管哮喘急性发作期患儿病情严重程度的影响因素，利用受试者工作特征（ROC）曲线分析CCL11、气道重塑指标对支气管哮喘患儿病情严重程度的评估价值。结果研究组发病至入院时间长于对照组，研究组痰液CCL11、TGF-β1、MMP-9水平均高于对照组，FEV1/FVC低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；痰液CCL11、TGF-β1、MMP-9水平随着病情加重而升高，FEV1/FVC随着病情加重而降低，各组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Spearman及Pearson相关性分析结果显示，痰液CCL11水平与支气管哮喘患儿病情严重程度及与TGF-β1、MMP-9呈正相关，与FEV1/FVC呈负相关（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，发病至入院时间、CCL11、TGF-β1、MMP-9水平均为支气管哮喘患儿病情严重程度的危险因素（P<0.05），FEV1/FVC为保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，CCL11、气道重塑指标、CCL11联合气道重塑指标检测评估支气管哮喘患儿病情严重程度的曲线下面积（AUC）分别为0.725（95%CI：0.637~0.802）、0.817（95%CI：0.735~0.880）、0.851（95%CI：0.775~0.909），联合检测AUC高于CCL11单独检测（P<0.001）。结论痰液中CCL11、气道重塑指标水平变化与支气管哮喘患儿病情严重程度密切相关，且CCL11为支气管哮喘患儿病情加重的危险因素。痰液中CCL11、气道重塑指标联合检测对支气管哮喘患儿病情评估价值较高。