目的探索冠心病（CHD）患者血清糖皮质激素诱导的激酶1（SGK1）、肿瘤内皮标志物1（TEM1）水平与冠状动脉不稳定性斑块形成的关系。方法选取该院在2023年1月至2024年3月收治的102例CHD患者纳入CHD组，另选取同期、同年龄段在本院体检的90例健康志愿者纳入对照组。根据冠状动脉斑块稳定情况将患者分为不稳定斑块组（41例），其余纳入稳定斑块组（61例）；根据患者血管管径狭窄情况将患者分为轻度狭窄组（20例）、中度狭窄组（49例）、重度狭窄组（33例）。采用通过酶联免疫吸附试验（ELISA）盒检测血清SGK1、TEM1水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清SGK1、TEM1水平对CHD患者冠状动脉不稳定性斑块形成的预测价值；通过相对危险度评估不同血清SGK1、TEM1水平对CHD患者冠状动脉不稳定性斑块形成的风险。结果CHD组血清SGK1、TEM1水平高于对照组（P<0.05），不稳定斑块组年龄、吸烟史患者占比、糖尿病病史、斑块成分为脂质核心患者占比、同型半胱氨酸（Hcy）水平、偏心指数、斑块厚度、斑块面积及SGK1、TEM1水平均高于（大于）稳定斑块组（P<0.05）。重度狭窄组患者血清SGK1、TEM1水平高于轻度狭窄组、中度狭窄组（P<0.05）。血清SGK1、TEM1水平联合预测CHD患者冠状动脉不稳定性斑块形成的价值优于单独预测（Z二者联合-SGK1=2.689、Z二者联合-TEM1=0.554，P=0.007、0.011）。血清SGK1、TEM1高水平对冠状动脉不稳定性斑块形成的相对危险度分别是血清SGK1、TEM1低水平的1.758、2.324倍（P<0.05）。结论CHD冠状动脉不稳定性斑块患者血清SGK1、TEM1水平升高，且随着狭窄程度加重逐渐升高，二者可作为CHD患者冠状动脉不稳定性斑块形成的评估指标，高水平的SGK1、TEM1会加剧冠状动脉不稳定性斑块形成。