目的探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5（CTRP5)水平对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心血管事件的评价能力。方法选取2022年3月至2023年8月因STEMI入住该院心血管内科并行PCI治疗的150例患者。根据术后1年期间是否出现主要不良心血管事件（MACE），分为MACE组（36例）和非MACE组（114例），测定血清CTRP5水平。根据测定的CTRP5水平中位数分为高CTRP5水平组（75例）和低CTRP5水平组（75例）。应用多因素Logistic回归分析影响患者发生MACE主要危险因素。绘制受试者工作特征曲线分析血清CTRP5预测MACE最佳截断值，计算其灵敏度和特异度。结果MACE组CTRP5、肌酸激酶同工酶（CKMB）、SYNTAX评分高于非MACE组，左心室射血分数（LVEF）低于非MACE组 （P＜0.05）。与低CTRP5水平组比较，高CTRP5水平组发生MACE患者比例较高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示CK-MB、CTRP5、SYNTAX升高是患者发生MACE的危险因素（P＜0.05）。血清 CTRP5、CK-MB水平、SYNTAX评分及三者预测STEMI患者急诊PCI术后MACE的曲线下面积（AUC）分别为0.811（95%CI：0.739~0.870）、0.650（95%CI：0.568~0.726）、0.651（95%CI：0.569~0.727），三者联合AUC为0.842（95%CI：0.773~0.896）。DeLong检验显示，CTRP5的AUC高于CK-MB（Z=2.260，P<0.05）和SYNTAX（Z=2.258，P<0.05），CK-MB与SYNTAX差异无统计学意义（Z=0.007，P>0.05）；三者联合AUC高于CK-MB（Z=4.150，P<0.05）和SYNTAX（Z=4.208，P<0.05），与CTRP5比较，差异无统计学意义（Z=0.693，P>0.05）。结论血清CTRP5水平能较好地预测患者术后MACE的发生。