目的探讨肺炎支原体（MP）-免疫球蛋白M（IgM）抗体、乳酸脱氢酶（LDH）、Toll样受体（TLR）2联合检测对成人MP感染的诊断价值。方法选取本院2022年5月至2024年4月收治的86例MP感染者为研究对象，另选取同期69例健康志愿者为对照组。根据临床肺部感染评分（CPIS）评估MP感染者严重程度，并分为轻症组（n=51）和重症组（n=35）。采用胶体金法检测血清MP-IgM抗体，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清LDH、TLR2和白细胞介素-6（IL-6），电化学发光法检测降钙素原（PCT）。采用Spearman分析血清LDH、TLR2与CPIS评分的相关性，采用Pearson分析血清LDH、TLR2与PCT、IL-6的相关性；MP感染严重程度的影响因素采用多因素Logistic回归分析，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析MP-IgM抗体、 LDH和TLR2对MP感染的诊断价值，采用临床决策曲线（DCA）对各指标临床价值进行分析。结果与对照组比较，MP组MP-IgM抗体阳性率、LDH和TLR2水平均显著较高（t/χ 2=57.444、11.847、10.303，P＜0.05）。与轻症组相比，重症组PCT、IL-6、LDH和TLR2水平均较高（t=8.084、13.214、12.159、7.921，P＜0.05）。Spearman分析显示，MP感染患者血清LDH、TLR2与CPIS评分呈显著正相关（r=0.442、0.507，P＜0.001）；Pearson分析显示，MP感染患者血清LDH、TLR2与PCT、IL-6呈显著正相关（r=0.457、0.416、0.469、0.503，P＜0.001）。多因素Logistic回归结果显示，PCT（OR=1.298）、IL-6（OR=1.569）、LDH（OR=1.475）和TLR2（OR=1.243）水平均为重症MP感染的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线结果显示，MP-IgM抗体、 LDH和TLR2单独诊断成人MP感染的灵敏度分别为70.93%、67.44%、72.09%，三个指标联合诊断成人MP感染的灵敏度为91.86%。DCA曲线表明，各指标联合诊断的临床应用价值更高。结论血清LDH、TLR2在MP感染患者中水平较高，且与患者严重程度有关，MP-IgM抗体、 LDH和TLR2联合检测对MP感染具有较高诊断价值。