ROS/NETs相关标志物对慢性难愈性创面感染风险的预测效能分析
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江苏省科技计划项目(BE2022819)


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    目的探讨活性氧(ROS)/中性粒细胞胞外陷阱(NETs)相关标志物对慢性难愈性创面感染风险的预测效能。方法该研究为前瞻性观察性研究,选取2023年3月至2025年3月在江苏省中医院准备接受手术治疗的212例慢性难愈性创面患者作为研究对象,根据患者术后创面感染情况划分为感染组和未感染组。对比两组患者临床资料特征、血清ROS/NETs相关标志物水平的差异。通过多因素Logistic回归分析筛选与慢性难愈性创面患者创面感染相关的独立危险因素。基于受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析ROS/NETs相关标志物独立及联合预测慢性难愈性创面患者创面感染的价值。结果入组的212例慢性难愈性创面患者平均年龄(54.35±8.69)岁,术后创面感染发生率为32.1%(68/212),共检测出86株病原体,其中革兰阳性菌34株(39.5%)、革兰阴性菌46株(53.5%)、真菌6株(7.0%)。感染组患者年龄、创面面积、创面病程均高于未感染组患者(P<0.05),两组创面深度分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患者血清丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、瓜氨酸化组蛋白H3(Cit-H3)水平均高于未感染组(P<0.05);感染组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、脱氧核糖核酸酶Ⅰ(DNaseⅠ)水平均低于未感染组(P<0.05)。在校正创面病程后,多因素Logistic回归分析提示,MDA[OR=1.316(95%CI:1.143~1.516)]、MPO [OR=1.021(95%CI:1.010~1.032)]、NE [OR=1.012(95%CI:1.003~1.020)]、Cit-H3 [OR=1.156(95%CI:1.043~1.281)]水平较高仍是慢性难愈性创面患者创面感染的独立危险因素(P<0.05),SOD [OR=0.976(95%CI:0.960~0.993)]、DNaseⅠ[OR=0.975(95%CI:0.959~0.992)]水平较高仍是慢性难愈性创面患者创面感染的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析提示上述6项指标联合预测慢性难愈性创面患者创面感染风险的AUC为0.840(95%CI:0.778~0.902),大于各项单独预测的AUC(Z=4.376、4.853、3.877、4.493、5.059、4.388,均P<0.001)。结论ROS/NETs相关标志物对慢性难愈性创面患者术后创面感染风险均具有一定的预测价值,上述指标联合应用的预测价值明显高于各标志物单独预测效能。

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引用本文

刘佳莅 ,乔威 △,陆黎 ,周国威 . ROS/NETs相关标志物对慢性难愈性创面感染风险的预测效能分析[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2026,(9):1062-1067

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  • 在线发布日期: 2026-05-19
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