吴阶平医学基金会危急重症评估决策血液标记物示踪研究项目(2022-26-2)
目的初步探讨11种细胞因子在慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌中的应用价值。方法收集2024年3月至7月于该院初诊且未经治疗的慢性乙型肝炎相关性肝癌患者(肝癌组)血浆样本78例,同时收集慢性乙型肝炎相关性肝硬化患者(肝硬化组)血浆样本20例、慢性乙型肝炎患者(肝炎组)血浆样本30例、体检健康者(健康对照组)血浆样本20例,通过流式细胞微球阵列法检测各组血浆中11种细胞因子的水平,筛选4组研究对象中差异有统计学意义的细胞因子,同时将肝癌组分为转移组和未转移组,比较分析两组细胞因子水平,并且通过受试者工作特征(ROC)曲线比较不同细胞因子鉴别肝癌转移状态的诊断效能,获取截断值并计算灵敏度和特异度。结果肝癌组及肝硬化组血浆白细胞介素(IL)-6、IL-8水平均高于肝炎组及健康对照组(P<0.05),肝癌组IL-1β水平高于肝硬化组(P<0.05),肝癌组及肝硬化组IL-4水平均低于肝炎组(P<0.05),肝癌组IL-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于肝炎组(P<0.05),肝硬化组IL-10水平高于健康对照组(P<0.05),肝炎组IL-2、IL-4、TNF-α、干扰素(IFN)-γ、IL-17、IL-8、IL-5水平高于健康对照组(P<0.05)。转移组IL-5、IL-6、IL-8、IL-10水平均高于非转移组(P<0.05);ROC曲线结果显示,IL-6、IL-8、IL-10、IL-5鉴别肝癌转移的曲线下面积(AUC)分别为0.666,0.757、0.676、0.638,截断值分别为7.270 pg/mL、18.810 pg/mL、2.530 pg/mL、1.150 pg/mL,灵敏度分别为62.5%、95.8%、68.8%、52.1%,特异度分别为73.3%、53.3%、70.0%、76.7%;IL-6、IL-8、IL-10、IL-5联合鉴别肝癌转移的AUC为0.763,灵敏度为93.8%,特异度为56.7%,诊断效能优于单项细胞因子检测。结论IL-8水平在肝炎、肝硬化、肝癌患者中呈逐渐递增的趋势。肝癌转移患者IL-6、IL-8、IL-10水平较非转移患者明显增高。细胞因子有望成为肝癌发生、发展及预后评估的潜在生物学标志物。
仝凯,高远,刘娜,周立雪,王天娇,赵秀英,董静肖 △.细胞因子在慢性乙型肝炎、肝硬化及肝癌患者中的应用价值初步研究[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2026,(9):1068-1073