目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶1（CASP1）联合微小RNA（miRNA，简写miR）-196b、miR-143在急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达及与临床病理特征的相关性。方法回顾性分析该院2019年6月至2023年6月60例ALL患者（观察组）与同期体检的60例健康者（对照组）临床资料。比较两组CASP1、miR-196b、miR-143表达水平，并比较不同临床病理特征ALL患者CASP1、miR-196b、miR-143表达水平。采用Spearman相关分析CASP1、miR-196b、miR-143与ALL临床病理特征的相关性，建立受试者工作特征（ROC）曲线分析CASP1联合miR-196b、miR-143对ALL的诊断价值。结果观察组CASP1、miR-196b表达水平高于对照组（P＜0.05），miR-143表达水平低于对照组（P＜0.05）。不同白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度及基因突变患者CASP1表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度患者miR-196b表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同白细胞计数、血红蛋白水平、风险程度及基因突变患者miR-143表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearman相关分析结果显示，白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度及基因突变与CASP1呈正相关（P＜0.05），白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度与miR-196b呈正相关（P＜0.05），白细胞计数、血红蛋白水平、风险程度及基因突变与miR-143呈负相关（P＜0.05）。ROC曲线结果显示，CASP1联合miR-196b、miR-143对ALL的诊断灵敏度为71.57%，特异度为83.56%，联合诊断效能明显高于单一指标诊断效能（P＜0.05）。结论血清CASP1联合miR-196b、miR-143对ALL的诊断灵敏度与特异度较高，血清CASP1、miR-196b上调，miR-143下调可能参与ALL的发展过程，与白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度及基因突变关系密切。