目的探讨血清干扰素调节因子（IRF）4、富亮氨酸α2糖蛋白1（LRG1）在轮状病毒（RV）性肠炎患儿中的诊断价值。方法选取2022年1月至2024年11月该院的108例RV性肠炎患儿为RV性肠炎组，并根据脱水情况分为无/轻度脱水组（49例）、中重度脱水组（59例）。同期选取102例细菌性肠炎患儿为细菌性肠炎组，105例非感染性肠炎患儿为非感染性肠炎组。采用酶联免疫吸附试验检测血清IRF4、LRG1、降钙素原（PCT）、白细胞介素（IL）-6、IL-8水平，采用免疫比浊法检测C反应蛋白（CRP）水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC），分析各指标的鉴别诊断价值。采用Pearson相关分析相关性，采用多因素Logistic回归分析影响因素。结果与非感染性肠炎组比较，RV性肠炎组、细菌性肠炎组血清IRF4、LRG1及炎症因子PCT、CRP、IL-6、IL-8水平升高（P＜0.05）。IRF4、LRG1鉴别诊断非感染性肠炎和RV性肠炎的AUC分别为0.801、0.780，二者联合鉴别诊断的AUC为0.901，二者联合鉴别诊断效能更高（Z=2.650、3.206，P＜0.05）。IRF4、LRG1鉴别诊断RV性肠炎和细菌性肠炎的AUC分别为0.838、0.841，二者联合鉴别诊断的AUC为0.949，二者联合鉴别诊断效能更高（Z=3.494、3.497，P＜0.05）。RV性肠炎患儿血清IRF4、LRG1水平与炎症因子PCT、CRP、IL-6、IL-8均呈正相关（P＜0.05）。与无/轻度脱水组比较，中重度脱水组IRF4、LRG1、PCT、CRP、IL-6、IL-8水平升高（P＜0.05）。IRF4、LRG1是影响RV性肠炎患儿脱水程度加重的危险因素（P＜0.05）。结论RV性肠炎患儿血清IRF4、LRG1水平与炎症因子及病情严重程度相关，二者联合可有效辅助鉴别诊断RV性肠炎。