目的探究达格列净/非奈利酮经治的糖尿病肾病（DN）患者血清炎症因子表达特征，分析炎症指标与患者临床转归的相关性。方法选取2022年10月至2024年12月就诊于该院的264例DN患者作为研究对象，均接受达格列净/非奈利酮联合治疗。根据患者治疗6个月后临床转归划分为转归良好组（n=174）和转归不良组（n=90）。比较两组患者基线资料、治疗前血清炎症因子表达谱水平差异。通过多因素Logistic回归分析DN患者临床转归不良的危险因素，并通过受试者工作特征曲线（ROC）、决策曲线（DCA）、校准曲线评价危险因素联合预测患者不良临床转归的应用价值。结果转归不良组患者合并高血压比例、糖尿病病程、血清肌酐（Scr）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（Cys-C）、白细胞介素17A（IL-17A）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性CXC趋化因子配体16（sCXCL16）水平均高于转归良好组，估算肾小球滤过率（eGFR）水平低于转归良好组，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果发现，CRP、Cys-C、IL-17A、TNF-α、sCXCL16水平均是DN患者经达格列净/非奈利酮治疗后临床转归不良的独立危险因素（P<0.05）；ROC曲线分析结果发现，CRP、Cys-C、IL-17A、TNF-α、sCXCL16联合预测DN患者经达格列净/非奈利酮治疗后临床转归不良的曲线下面积（AUC）达0.905(95%CI：0.866~0.944)，DCA曲线及校准曲线均表明基于上述指标的联合预测模型拟合度较好、临床应用净收益较高。结论CRP、Cys-C、IL-17A、TNF-α、sCXCL16较高均是DN患者经达格列净/非奈利酮治疗后临床转归不良的独立危险因素，并与患者不良临床转归有关。