目的探讨子宫内膜异位症（EMs）患者外周血全身免疫炎症指数（SII）、美国生育学会修订的子宫内膜异位症分期（r-AFS）标准及糖类抗原125（CA125）水平与术后复发的关系。方法回顾性分析2023年9月至2024年12月在该院接受保守性手术且术后病理确诊为EMs的176例患者的临床资料。根据术后12个月内随访期间是否出现复发，将患者分为复发组和未复发组。收集两组患者的临床资料、随访资料。采用多因素Logistic回归分析EMs术后复发的独立危险因素，通过受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标单独及联合检测对术后复发的预测效能。结果多因素Logistic回归分析结果显示，SII、r-AFS分期、CA125均为EMs术后复发的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，SII预测EMs术后复发的曲线下面积（AUC）为0.758（95%CI：0.674~0.838），r-AFS分期预测术后复发的AUC为0.663（95%CI：0.572~0.754），CA125预测术后复发的AUC为0.727（95%CI：0.641~0.813），三者联合预测术后复发的AUC最高，为0.890（95%CI：0.840~0.939）。结论SII、r-AFS分期及CA125水平高是EMs术后复发的独立危险因素，三者联合检测对术后复发风险具有较高的预测效能。