目的探究糖尿病视网膜病变（DR）合并糖尿病黄斑水肿（DME）患者基质细胞衍生因子-1（SDF-1）、血红素加氧酶-1（HO-1）、脂氧素A4（LXA4）水平与最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度的关系，以及康柏西普（Con）联合激光光凝的治疗效果。方法将2021年6月至2023年7月该院收治的120例DR合并DME患者依据随机数字表法分为Con组和激光组，Con组采用多点矩阵激光扫描术联合Con治疗，激光组采用多点矩阵激光扫描术治疗。比较两组术后6个月临床疗效，术前、术后6个月黄斑区微循环、黄斑中心凹厚度、疾病相关因子、最佳矫正视力、视野平均缺损、眼压及生活质量及术后6个月安全性。通过Pearson相关分析法分析SDF-1、HO-1、LXA4水平与最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度的相关性。结果术后6个月，Con组失访1例，激光组失访2例，Con组总有效率高于激光组（P<0.05）。术后6个月，两组深层毛细血管丛（DCP）血流密度、血清HO-1、LXA4水平、最佳矫正视力、远视力、移动和光感、调节能力、阅读和精细工作及日常生活能力评分较术前升高（P<0.05），Con组升高更明显（P<0.05）。术后6个月，两组血清SDF-1水平、黄斑中心凹厚度、视野平均缺损、眼压较术前降低（P<0.05），Con组降低更明显（P<0.05）。术后6个月，Con组、激光组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析法结果显示，LXA4、HO-1水平与最佳矫正视力呈正相关（P<0.05），SDF-1水平与黄斑中心凹厚度呈正相关（P<0.05），LXA4、HO-1水平与黄斑中心凹厚度呈负相关（P<0.05），SDF-1水平与视力呈负相关（P<0.05）。结论Con联合激光光凝治疗DR合并DME的疗效确切，可改善黄斑区微循环，提高视力，降低视野平均缺损、眼压及黄斑中心凹厚度，血清SDF-1、HO-1、LXA4水平与最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度密切相关。