【】目的:探究高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HLAP)患者血清白细胞介素-37(IL-37),程序性死亡受体1(PD-1)和摄食抑制因子-1(nesfatin-1)水平与病情严重程度和预后的关系。方法:选取2022年8月至2023年12月本院消化科收治的185例HLAP患者为研究对象,据亚特兰大新分类标准中对病情程度的划分,将93例HLAP患者纳入轻度组,61例HLAP患者纳入中度组,31例HLAP患者纳入重度组。对HLAP患者进行6个月的预后随访,根据HLAP患者预后情况,分为预后良好组(n=111)和预后不良组(n=74)。采用ELISA法检测HLAP患者血清IL-37、PD-1和nesfatin-1水平；采用Spearman法分析IL-37、PD-1和nesfatin-1水平与急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分和急性胃肠损伤(AGI)评分的相关性；采用多因素Logistic分析HLAP患者预后影响因素；采用ROC曲线评估血清IL-37、PD-1和nesfatin-1水平对HLTP患者预后不良的预测价值。结果:血清IL-37、nesfatin-1水平在轻度、中度、重度组中的表达水平依次降低,PD-1、BISAP评分和AGI评分在轻度、中度、重度组中的表达水平依次升高(P＜0.05)。IL-37、nesfatin-1表达水平分别与BISAP评分、AGI评分呈负相关,PD-1水平与BISAP评分、AGI评分呈正相关(P＜0.05)。预后不良组BISAP评分、AGI评分、TC、TG、LDL-C、PD-1高于预后良好组,预后不良组HDL-C、IL-37、nesfatin-1水平低于预后良好组(P＜0.05)。TC、TG、LDL-C、PD-1为患者预后不良的危险因素,HDL-C、IL-37、nesfatin-1为预后保护因素(P＜0.05)。IL-37、PD-1和nesfatin-1三者联合预测患者预后不良的AUC高于IL-37(Z=3.538)、PD-1(Z=3.482)和nesfatin-1(Z=6.306)单一预测患者预后不良的AUC(P＜0.05)。结论:HLAP患者血清中IL-37、nesfatin-1下调表达,PD-1上调表达,三者表达水平的高低与病情程度密切相关,联合预测预后价值较高。