目的：探究血清组织金属蛋白酶抑制因子1（TIMP1）水平与结肠癌患者临床病理特征及预后的关系。方法：前瞻性选择2021年1月-2022年12月125例在本院诊治的结肠癌患者记为结肠癌组，另选同期良性病变（结肠息肉）患者和体检志愿者各125例记为良性病变组和对照组，ELISA检测血清TIMP1水平，ROC曲线分析TIMP1表达水平对结肠癌的诊断价值；Kaplan-Meier法进行生存分析；COX回归分析结肠癌患者预后不良的独立影响因素。结果：血清TIMP1水平结肠癌组高于良性病变组和对照组，良性病变组高于对照组（P<0.05）；TIMP1预测结肠癌发生的AUC为0.902（0.858~0.936），约登指数为0.664，截断值为137.764 ng/mL；TIMP1高表达组TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、组织分级Ⅲ级、分化程度低分化占组内比例高于低表达组（P<0.05）；高表达TIMP1患者两年生存率为73.68%（42/57），低于低表达TIMP1患者两年生存率（89.71%，61/68）（P<0.05）；TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、组织分级Ⅲ级、组织分化程度低分化以及TIMP1高表达是结肠癌患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论：TIMP1在结肠癌患者血清中水平较高，高水平的TIMP1与TNM分期、组织分级、组织分化程度相关，是患者预后不良的独立危险因素，可作为临床预后评估的重要因素。