摘要:【】目的 探讨血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血清降钙素原(PCT)、瘦素(leptin)水平在重症肺部感染中表达及临床意义。方法 ?以医院2022年1月至12月住院治疗的110例重症肺部感染患者为研究对象,同期选取80例轻症肺部感染患者作为对照。采用酶联免疫吸附法检测TSP-1水平,干式荧光免疫层析法检测PCT、C-反应蛋白(CRP)水平,用酶联免疫法检测Leptin水平,采用磁微粒化学发光法检测白介素—6(IL—6)水平和白介素-18(IL-18)水平。Spearman相关性分析两组患者TSP-1、PCT和Leptin水平与血清炎性因子指标相关性;采用Logistic回归分析影响肺部感染的因素;用受试者工作特征曲线(ROC)分析TSP-1、PCT、Leptin对重症肺部感染的诊断价值。结果? 与轻症组相比,重症组患者TSP-1、PCT和Leptin均显著升高(P<0.05),且重症组患者炎症因子IL-6、IL-18、CRP均显著高于轻症组(P<0.05);Spearman相关性分析显示血清TSP-1、PCT和Leptin水平与血清中IL-6、IL-18、CRP的水平呈显著正相关(P<0.05);Logistic显示TSP-1、PCT和Leptin是影响重症肺部感染的因素(P<0.05);血清TSP-1,PCT和Leptin诊断重度肺部感染的最佳截断值分别为:66.65ng/ml、1.82ng/ml、12.45ng/ml;血清TSP-1,PCT和Leptin联合检测ROC曲线下面积(AUC)为0.918(95%CI:0.879-0.956)优于血清TSP-1,PCT和Leptin水平的单独检测[0.759(95%CI:0.691-0.827)、0.833(95%CI:0.776-0.891)、0.7920(95%CI:0.728-0.855)]。结论? 重症肺部感染患者血清TSP-1、PCT和Leptin表达水平显著升高,且TSP-1、PCT和Leptin水平与病情程度呈正相关,三者联合可为临床早期识别高危人群提供参考依据。