目的? 探讨T淋巴细胞亚群及组织程序性死亡受体1(PD-1)表达用于乳腺癌分期评估与腋窝淋巴结转移诊断的价值分析。方法? 采用回顾性分析,选取2022年7月至2024年7月本院收治的乳腺癌患者(60例)为研究对象,入院时采集所有受试者外周血,运用流式细胞术检测两组T淋巴细胞及其亚群(包括CD3?、CD4?、CD8?、CD4?/CD8?比值)水平,收集乳腺癌患者癌组织标本,通过免疫组化法检测组织PD-1表达水平。根据国际抗癌联盟制定的乳腺癌TNM分期标准,将乳腺癌组患者分为Ⅰ期组、Ⅱ期组和Ⅲ期组,比较三组患者CD3?、CD4?、CD8?、CD4?/CD8?比值及组织PD-1表达水平,根据是否发生腋窝淋巴结转移将其分为转移组与未转移组,分析两组CD3?、CD4?、CD8?、CD4?/CD8?比值及组织PD-1表达水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对腋窝淋巴结转移的诊断价值。结果 Ⅰ期组患者外周血中CD3?、CD4?水平及CD4?/CD8?比值高于Ⅱ期组和Ⅲ期组,CD8?水平及组织PD-1阳性比例低于Ⅱ期组和Ⅲ期组(P<0.05)；Ⅱ期组患者外周血中CD3?、CD4?水平及CD4?/CD8?比值高于Ⅲ期组,CD8?水平及组织PD-1阳性比例低于Ⅲ期组(P<0.05)。转移组患者外周血中CD3?、CD4?水平及CD4?/CD8?比值低于未转移组,CD8?水平及组织PD-1阳性比例高于未转移组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、PD-1阳性单独诊断腋窝淋巴结转移的AUC分别为0.676、0.657、0.718、0.780、0.687；各指标联合诊断腋窝淋巴结转移的AUC为0.904；相较于各指标单独诊断,联合诊断的AUC更高(P<0.05)。结论? T淋巴细胞亚群及组织PD-1表达与乳腺癌分期、腋窝淋巴结转移密切相关,各指标联合检测对腋窝淋巴结转移的诊断价值高于单独检测,可作为乳腺癌病情评估和转移诊断的重要参考依据。