目的：探讨血清C-C基序趋化因子受体3（CCR3）、runt相关转录因子3（RUNX3）、趋化素样因子-1（CKLF-1）水平与慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染患者肺功能和预后的关系。方法：选择2022年2月-2024年2月在衡水市第四人民医院收治的203例单纯COPD患者作为COPD组，196例COPD合并肺部感染患者作为感染组；ELISA检测血清CCR3、RUNX3、CKLF-1水平；肺功能测试仪检测FEV1%和FEV1/FVC，血气电解质分析仪检测PO2和PCO2；根据预后情况分为生存组（n=165）和死亡组（n=31）；采用pearson法分析血清CCR3、RUNX3、CKLF-1水平与肺功能指标的相关性；相对危险度分析评估不同水平血清CCR3、RUNX3、CKLF-1及FEV1/FVC、吸烟对COPD合并肺部感染预后影响；ROC曲线分析血清CCR3、RUNX3、CKLF-1对COPD合并肺部感染患者预后的预测价值。结果：感染组较COPD组血清CCR3、CKLF-1以及PCO2水平升高，血清RUNX3及PO2、FEV1%、FEV1/FVC水平降低（P＜0.05）；COPD合并肺部感染患者血清CCR3、CKLF-1水平与PCO2水平呈正相关，与PO2、FEV1%、FEV1/FVC水平呈负相关（P＜0.05）；RUNX3与PCO2水平呈负相关，与PO2、FEV1%、FEV1/FVC水平呈正相关（P＜0.05）；死亡组较生存组吸烟比例及血清CCR3、CKLF-1水平升高，血清RUNX3及FEV1/FVC水平降低（P＜0.05）；血清CCR3高表达、RUNX3低表达、CKLF-1高表达、吸烟、FEV1/FVC低表达患者发生死亡的风险分别是CCR3低表达、RUNX3高表达、CKLF-1低表达、不吸烟、FEV1/FVC高表达患者的1.681倍（95%CI：1.307-2.162）、0.579倍（95%CI：0.341-0.981）、1.521倍（95%CI：1.152-2.008）、1.670倍（95%CI：1.108-2.516）、0.591倍（95%CI：0.349-1.004）；血清CCR3、RUNX3、CKLF-1单独及联合预测死亡的AUC为0.840、0.834、0.841、0.925，三者联合预测价值优于单独预测（P＜0.05）。结论：COPD合并肺部感染患者血清CCR3、CKLF-1水平升高，血清RUNX3水平降低，三者与患者的肺功能密切相关，且可作为评估患者预后的重要指标。