【】目的 探讨炎症负担指数(IBI)、犬尿氨酸/色氨酸(Kyn/Trp)比值与青少年首发抑郁症(MDD)患者负性生活事件和自杀行为(SB)的关系。方法 选取2023年3月—2025年11月我院收治的青少年首发MDD患者231例(MDD组),另选取同期体检健康青少年134例(对照组),计算IBI、Kyn/Trp比值和青少年自评生活事件量表(ASLEC)评分,采用Spearman相关分析青少年首发MDD患者IBI、Kyn/Trp比值与ASLEC评分的相关性。根据是否有过SB分为SB组与非SB组,分析青少年首发MDD患者SB的影响因素及IBI、Kyn/Trp比值的预测效能。结果 与对照组比较,MDD组IBI、Kyn/Trp比值和ASLEC评分升高(P＜0.05)。青少年首发MDD患者IBI、Kyn/Trp比值与ASLEC评分呈正相关(rs＝0.605、0.565,P均＜0.001)。231例青少年首发MDD患者SB发生率为39.39%(91/231)。与无SB组比较,SB组学校欺凌比例、非自杀性自伤比例、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、ASLEC评分增加,IBI、Kyn/Trp比值升高(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析得出:学校欺凌(OR＝4.649,95%CI:1.470～14.701,P＝0.009)、非自杀性自伤(OR＝8.944,95%CI:2.009～39.826,P＝0.004)、ASLEC评分增加(OR＝1.059,95%CI:1.028～1.091,P＜0.001)、IBI升高(OR＝1.112,95%CI:1.065～1.161,P＜0.001)、Kyn/Trp比值升高(OR＝2.262,95%CI:1.514～3.379,P＜0.001)为青少年首发MDD患者SB的独立危险因素。IBI、Kyn/Trp比值单独、联合预测青少年首发MDD患者SB的ROC曲线下面积分别为0.805、0.787、0.912,敏感度分别为64.84%、73.63%、83.52%,特异度分别为78.57%、66.43%、80.71%,二者联合预测的ROC曲线下面积显著增加(P＜0.05)。结论 IBI、Kyn/Trp比值升高与青少年首发MDD患者负性生活事件增加有关,亦是SB的独立预测因子,二者联合应用有助预测SB风险,但需要更大样本量的前瞻性研究进一步验证。