摘要:目的检测非肌层浸润膀胱癌（NMIBC）中N-乙酰基转移酶10(NAT10)、多聚腺苷酸结合蛋白胞质1(PABPC1)表达，分析两者与上皮间质转化（EMT）指标的相关性及预后的关系。方法选取2019年5月至2021年5月该院诊治的122例NMIBC患者。采用免疫组化检测NMIBC癌组织NAT10、PABPC1蛋白表达。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qPCR）检测NMIBC癌组织NAT10、PABPC1 mRNA及EMT指标表达。采用Pearson相关性分析与EMT指标［Snail，N钙黏素（N-cad），波形蛋白（Vim）mRNA］的相关性。采用Cox回归分析NAT10、PABPC1与NMIBC预后的关系。结果NMIBC癌组织NAT10 mRNA、PABPC1 mRNA、Snail mRNA、N-cad mRNA、Vim mRNA表达高于癌旁组织，差异有统计学意义（均P＜0.001）。NMIBC癌组织NAT10 mRNA、PABPC1 mRNA与Snail mRNA、N-cad mRNA、Vim mRNA表达呈正相关（r=0.678、0.702、0.711、0.754、0.788、0.663，均P＜0.001）。NMIBC癌组织中NAT10、PABPC1阳性率分别为59.02%（72/122），60.66%（74/122），癌旁组织分别为6.56%（8/122），4.92%（6/122）。NMIBC癌组织中NAT10、PABPC1阳性率均高于癌旁组织，差异有统计学意义（χ 2=76.176，85.995，均P＜0.001）。T1期、高级别NMIBC患者癌组织中NAT10、PABPC1阳性率高于Ta/Tis、低级别患者，差异有统计学意义(均P＜0.05）。NAT10阳性组和阴性组NMIBC患者的3年总无进展生存率为48.61%（35/72）、80.00%（40/50）,差异有统计学意义（Log-rankχ 2=13.780，P<0.001）。PABPC1阳性组和阴性组患者3年总无进展生存率为47.30%（35/74），83.33%（40/48），差异具有统计学意义（Log-rankχ 2=11.830，P=0.001）。T1期、高级别、NAT10阳性，PABPC1阳性是影响NMIBC预后的危险因素。结论NMIBC癌组织中NAT10、PABPC1表达上调，与EMT指标呈正相关，与NMIBC预后显著相关。

摘要:目的探讨糖化白蛋白与白蛋白比值（GA/ALB）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者发生心力衰竭（HF）潜在的临床价值。方法该研究纳入2023年7月至2024年6月在山西省人民医院心内科住院的CHD患者共337例，根据CHD患者是否发生HF分为HF组和无HF（Non-HF）组。比较两组患者的临床资料和实验室参数差异是否有统计学意义。运用限制性立方样条曲线分析GA/ALB水平与CHD患者HF组别风险之间的关系。通过受试者工作特征曲线评估GA/ALB、GA、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）对CHD患者并发HF的诊断效能。利用Logistic回归分析血清GA/ALB水平对CHD患者HF组风险的作用关系，进一步亚组分析变量对研究结果的影响程度及其稳定性。结果CHD患者HF组和Non-HF组的GA/ALB、GA、PLR、MLR等指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。GA/ALB水平与CHD并发HF风险呈非线性关系，当GA/ALB 10<5.751时，CHD患者HF发生风险随GA/ALB增加而升高（P<0.001）。GA/ALB是CHD患者HF组有效的预测因子。多因素Logistic回归分析显示，GA/ALB是CHD患者发生HF的独立危险因素，亚组分析也确定了GA/ALB对预测CHD患者发生HF的结果稳定性。结论GA/ALB是CHD患者发生HF的独立危险因素，监测GA/ALB水平对CHD患者发生HF有预测价值。

摘要:目的探讨脂联素（APN）对卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其与磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路的潜在关联。方法选取A2780和SKOV3细胞系，采用实时荧光定量聚合酶链式反应（qPCR）方法检测脂联素受体1（ADIPOR1）mRNA表达。通过细胞计数试剂盒（CCK-8）评估了APN对细胞增殖的影响，并结合划痕实验和Transwell评估细胞迁移及侵袭能力。采用免疫印迹法（Western Blot）检测了APN作用后不同时间点（0~60 min）及干预组（APN、LY294002、APN+LY294002）中PI3K、Akt、mTOR及其磷酸化蛋白表达。结果A2780和SKOV3细胞均具有AdipoR1 mRNA的表达。与对照组比较，APN显著增强了卵巢癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力（P＜0.05）。在APN的刺激下，A2780和SKOV3细胞中的磷酸化（p）-Akt和p-mTOR表达水平均呈显著上升趋势。A2780细胞在第30分钟时达到p-Akt和p-mTOR表达的峰值，而SKOV3细胞则在第60分钟时达到最高水平。与APN组相比，LY294002组和APN+LY294002组中p-mTOR和p-Akt蛋白的表达水平显著降低（P<0.001）。结论APN通过激活PI3K/Akt/mTOR信号通路增强卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭行为，其效应可被PI3K抑制剂逆转，为靶向干预卵巢癌进展提供了理论依据。

摘要:目的探讨长链非编码核糖核酸癌症易感候选基因19（lncRNA CASC19）调节微小RNA（miR）-490-3p/高迁移率族蛋白A2（HMGA2）轴对结直肠癌（CRC）细胞增殖、迁移及化疗耐药性的影响。方法培养人正常结肠上皮细胞（FHC）和CRC细胞系（LOVO、HCT116、SW480），LOVO细胞随机分为Control组、sh-NC组、sh-CASC19组、sh-CASC19+anti-NC组和sh-CASC19+anti-miR-490-3p组。实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测lncRNA CASC19、miR-490-3p、HMGA2 mRNA表达；双荧光素酶实验检测lncRNA CASC19与miR-490-3p及miR-490-3p与HMGA2之间的关系；细胞计数试剂盒-8（CCK-8）实验和克隆形成实验检测细胞增殖能力；细胞划痕实验检测细胞迁移能力；Transwell实验检测细胞侵袭能力；Western blot实验检测细胞转移相关蛋白（MMP2、MMP9）、HMGA2蛋白表达；采用顺铂和氟尿嘧啶检测化疗耐药性。结果CRC细胞系中lncRNA CASC19和HMGA2 mRNA表达升高，而miR-490-3p表达降低，且LOVO细胞中lncRNA CASC19、miR-490-3p及HMGA2 mRNA表达差异最显著，选择LOVO细胞进行后续实验。双荧光素酶实验显示，转染lncRNA CASC19、HMGA2后，与mimic-NC组相比，miR-490-3p mimic组的荧光素酶活性下降（P＜0.05）。与sh-NC和Control组相比，sh-CASC19组LOVO细胞的存活率、克隆数、迁移率、侵袭率、MMP2、MMP9、HMGA2 mRNA及蛋白表达降低，miR-490-3p表达升高（P＜0.05）；与sh-CASC19组、sh-CASC19+anti-NC组相比，sh-CASC19+anti-miR-490-3p组LOVO细胞的存活率、克隆数、迁移率、侵袭率、MMP2、MMP9、HMGA2 mRNA及蛋白表达升高，miR-490-3p表达降低（P＜0.05）。化疗耐药性实验显示，与Control组相比，sh-CASC19组LOVO细胞的化疗耐药敏感性增加（P＜0.05）；与sh-CASC19组相比，sh-CASC19+anti-miR-490-3p组LOVO细胞的化疗耐药敏感性降低（P＜0.05）；且同一组中，随着氟尿嘧啶、顺铂药物浓度的增加，细胞存活率逐渐减低（P＜0.05）。结论敲低lncRNA CASC19可通过调节miR-490-3p/HMGA2轴，抑制CRC细胞增殖、迁移，增加化疗耐药的敏感性。

摘要:目的探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）和白细胞介素-6（IL-6）在支气管哮喘合并肺部感染患儿中的表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于南京大学医学院教学医院苏北人民医院进行住院治疗的150例支气管哮喘合并肺部感染的患儿作为观察组，并对其进行随访调查（所有患儿均随访1年），另选择健康儿童164例作为对照组。根据随访结果将观察组患儿分为预后良好组（n=92）及预后不良组（n=58）。检测所有研究对象的血清IL-6和NLRP3表达水平，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价IL-6和NLRP3在支气管哮喘和肺部感染儿童不良预后中的预测价值。结果观察组血清IL-6、NLRP3表达水平显著高于对照组（P<0.05）。预后不良组血清IL-6、NLRP3表达水平高于预后良好组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，IL-6单独预测哮喘合并肺部感染患儿不良预后的曲线下面积（AUC）为0.772，灵敏度为79.3%，特异度为73.9%。NLRP3单独预测哮喘合并肺部感染患儿不良预后的AUC为0.735，灵敏度为55.2%，特异度为88.0%。IL-6与NLRP3联合预测哮喘合并肺部感染患儿不良预后的AUC为0.851，高于IL-6、NLRP3单独预测患儿不良预后的曲线下面积（Z=1.563、2.003，P=0.059、0.045），且灵敏度为82.8%，特异度为75.0%。具有较高的预测价值。结论支气管哮喘合并肺部感染患儿血清IL-6、NLRP3表达水平上调，血清IL-6、NLRP3可作为支气管哮喘合并肺部感染患儿不良预后的预测指标。

摘要:目的探讨基于微小RNA（miR）21-5p靶向FAM13A基因研究西黄丸含药血清干预乳腺癌细胞的功能机制研究。方法利用生物信息学网站预测FAM13A基因的潜在miRNA,双荧光素酶报告实验验证FAM13A与预测miRNA之间的结合位点关系；制备西黄丸含药血清，培养人乳腺癌MDA-MB-231细胞，采用CCK-8实验检测西黄丸含药血清不同稀释比例浓度干预MDA-MB-231细胞的增殖情况，选出西黄丸含药血清抑制乳腺癌细胞增殖的最佳稀释比例浓度；通过实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测西黄丸含药血清干预后，MDA-MB-231细胞内FAM13A mRNA和miR21-5p的相对表达水平；应用细胞增殖（Edu）检测试验、细胞凋亡检测（TUNEL）试验检测西黄丸含药血清干预MDA-MB-231细胞后细胞增殖和凋亡功能的影响。对MDA-MB-231细胞行siRNA慢病毒转染，敲减FAM13A基因，应用Edu检测试验、TUNEL试验检测慢病毒转染后，MDA-MB-231细胞增殖和凋亡能力的变化；通过应用RT-qPCR技术检测FAM13A基因敲除后MDA-MB-231细胞内miR21-5p的表达水平。结果TargetScan在线网站预测在FAM13A mRNA 的 3′UTR 中有潜在miR21-5p结合序列；双荧光素酶报告实验验证miR21-5p 与 FAM13A存在互作关系。西黄丸含药血清干预MDA-MB-231细胞后，RT-qPCR试验检测结果显示：与对照组（NC组）比较，西黄丸含药血清组（XHW组）下调FAM13A mRNA的表达水平（P<0.05）；上调miR21-5p的表达水平（P<0.05）；与NC组相比，XWH组细胞增殖能力减弱，并促进细胞凋亡。对MDA-MB-231细胞沉默FAM13A基因后，与对照组(shCtrl组)比较，shFAM13A组中细胞增殖能力显著减弱，并促进细胞凋亡；RT-qPCR试验结果显示：与shCtrl组比较，shFAM13A组中miR21-5p表达水平显著上调（P<0.05）。结论西黄丸可通过调节miR21-5p影响FAM13A基因表达水平参与乳腺癌抗肿瘤治疗。

摘要:目的探讨食源性抗菌药物暴露与肠道菌群的关系及对肠易激综合征（IBS）的影响。方法采用病例对照研究设计，共纳入 IBS 患者（IBS组）和健康对照者（对照组）各100例。通过血清抗菌药物浓度检测评估食源性抗菌药物暴露情况，并利用16S rRNA基因测序技术分析肠道菌群组成。统计分析采用二元Logistic回归模型和χ 2检验，分析食源性抗菌药物暴露与肠道菌群的关系及对IBS的影响。结果IBS组的抗菌药物暴露率显著高于对照组(59%vs. 36%,P=0.016)，且β-内酰胺类抗菌药物暴露在两组之间差异有统计学意义(P=0.047)。此外，IBS组的肠道菌群组成与对照组差异有统计学意义，厚壁菌门丰度升高(P<0.001)，而乳杆菌属、双歧杆菌属和粪杆菌属丰度降低(P<0.001)。结论食源性抗菌药物暴露可能是IBS的危险因素之一，且抗菌药物暴露可能通过改变肠道菌群组成来影响IBS的发生发展。食源性抗菌药物暴露可能是诱发IBS的一个风险因素，并可能通过改变肠道菌群结构影响疾病进程。因此，加强对食源性抗菌药物使用的监管，提高公众对减少食源性抗菌药物暴露重要性的认识，从而有效预防和减少IBS的发生。

摘要:目的分析抗核抗体（ANA）致密细颗粒型（DFS）在不同年龄、性别、疾病中的分布，并探讨其在自身免疫疾病（AID）诊断中的临床意义。 方法回顾性总结2022年1月至2024年4月于该院就诊的53 520例患者临床基本资料，以及间接免疫荧光（IIF）法ANA荧光核型及滴度结果、免疫印迹法ANA谱结果，分析DFS阳性与AID患病的关系。结果在53 520例血清样本中，ANA荧光阳性率为32.40%，其中DFS阳性样本占全部ANA荧光阳性样本的1.18%。DFS阳性者男女比例为1∶1.94，在21～40岁年龄阶段占比最高，为51.90%。在DFS阳性者中，临床诊断为AID疾病的只占12.14%，显著低于ANA其他荧光核型阳性者（23.31%,P<0.001）；DFS阳性者免疫印迹法ANA谱总体阳性率为23.54%，亦显著低于ANA其他荧光核型阳性者（73.26%,P<0.001）。而且，DFS阳性者主要伴随出现抗Ro52抗体等在AID诊断中无诊断特异性的抗体阳性为主。DFS阳性者与荧光形态相近的核颗粒核均质型阳性者比较，在ANA滴度为1∶100时，核颗粒核均质型者中AID患者占比为20.04%，显著高于DFS阳性者中AID患者的占比（9.44%，P=0.001）。随着ANA滴度的增加，AID疾病占比在两种核型样本中均显著提高。当DFS阳性样本ANA滴度增加至≥1∶320时，AID疾病的占比显著增加至30.77%（P=0.002）。结论DFS是少见的ANA荧光核型，DFS阳性者主要见于21~40岁的女性，大多为非AID患者，但高滴度的DFS不能排除AID的可能。临床工作中尤其要注意其与核颗粒核均质型的辨认区分，以免误诊。

摘要:目的探讨肺癌组织中微小RNA（miR）-651和转录因子叉头框蛋白N2（FOXN2）的表达水平及与患者肺叶切除术后预后关系。方法选取2020年1月至2021年12月于南通市肿瘤医院接受肺叶切除术的肺癌患者98例作为研究对象，收集患者的肺癌组织标本及对应的癌旁组织标本，通过实时荧光定量PCR（qPCR）检测miR-651和FOXN2的表达水平，并分析其与肺叶切除术后患者预后的关系。结果随访2年，98例患者中，复发转移19例（19.39%），中位复发转移时间为20个月（95%CI：18.626~21.374）。qPCR检测结果显示，肺癌组织中miR-651和FOXN2的表达水平均低于癌旁组织（P<0.05）。miR-651和FOXN2的表达水平与肿瘤最大径、TNM分期、淋巴结转移等临床病理特征显著相关（P<0.05）。单因素Cox分析显示，预后不良组肿瘤最大径≥3 cm、TNM分期Ⅱ期、淋巴结转移、miR-651低表达及FOXN2低表达占比高于预后良好组（P<0.05）。多因素Cox分析显示，肿瘤最大径≥3 cm（HR=3.185，95%CI：1.105~9.182）、TNM分期Ⅱ期（HR=5.167，95%CI：1.939~13.771）、淋巴结转移（HR=2.860，95%CI：1.115~7.338）、miR-651低表达（HR=5.345，95%CI：1.845~15.483）及FOXN2低表达（HR=5.404，95%CI：1.744~16.745）是肺癌患者肺叶切除术后预后的独立危险因素（P<0.05）。结论肺癌患者组织中的miR-651和FOXN2表达水平降低，二者与肿瘤最大径、TNM分期、淋巴结转移及患者肺叶切除术后预后有关。

摘要:目的应用染色体微阵列分析（CMA）技术检测分析自然流产组织，探讨自然流产发生的遗传学因素。方法收集2019年1月1日至2021年12月31日于该院就诊的1 038例自然流产患者的流产组织，采用CMA技术对组织进行检测，并对结果进行遗传学病因分析。结果在1 038例自然流产患者流产组织中，901例取材合格，实际检测901例。CMA检测出染色体异常和（或）存在意义未明拷贝数变异（CNV）的有443例，异常率达49.17%；致病性CNV共41例，占总异常的9.26%；孕妇不同年龄组间流产胎儿染色体总异常率（χ 2=17.37）及染色体数目异常发生率（χ 2=26.43）比较，差异有统计学意义（均P<0.001）。不同孕期间流产组织的染色体总异常率（χ 2=19.63）和染色体数目异常发生率（χ 2=22.66）比较，差异具有统计学意义（均P<0.001）。结论应用CMA技术对自然流产患者的流产组织进行检测，能提高流产胚胎的染色体异常的检出率，发现潜在的遗传因素，为患者下次妊娠提供遗传学指导。

摘要:目的分析血清核因子E2相关因子2（NRF2）、血红素氧合酶-1（HO-1）水平与狼疮性肾炎（LN）患者疾病活动度及预后的关系。方法选择2020年3月至2022年1月就诊于该院的188例LN患者作为病例组，按照系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分分为稳定组（60例，＜10分）、活动组（128例，≥10分），另选同期160例健康体检者作为对照组。比较病例组、对照组血清NRF2、HO-1水平差异，对比稳定组、活动组血清NRF2、HO-1水平及肾功能指标［肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）］，经Pearson相关性分析血清NRF2、HO-1水平与LN患者疾病活动度、肾功能的相关性。随访2年，根据LN患者肾脏相关终点事件发生情况分为预后良好组（117例）、预后不良组（71例），比较两组血清NRF2、HO-1水平及其他临床资料，多因素Logistic回归模型分析LN患者预后的影响因素。基于影响因素构建列线图预测模型并进行验证。结果病例组血清NRF2、HO-1水平低于对照组（P＜0.05）；活动组NRF2、HO-1、GFR水平低于稳定组，Scr、BUN水平及SLEDAI评分高于稳定组（P＜0.05）；Pearson相关性分析发现，血清NRF2、HO-1水平与LN患者SLEDAI评分、Scr、BUN呈负相关（r＜0，P＜0.05），与GFR呈正相关（r＞0，P＜0.05）；预后不良组的NRF2、HO-1、GFR低于预后良好组，慢性肾脏病分期（CKD）分期为3~4期占比、SLEDAI评分高于预后良好组（P＜0.05）；多因素Logistic回归模型发现，CKD分期为3~4期、SLEDAI评分上升是影响LN患者不良预后的独立危险因素（P＜0.05），NRF2、HO-1、GFR水平上升是独立保护因素（P＜0.05）。基于影响因素建立的列线图预测模型对LN患者的预后具有良好的预测价值。结论LN患者血清NRF2、HO-1低表达，二者水平与患者疾病活动度、肾功能密切相关，且二者高表达会降低LN患者肾脏相关终点事件发生风险。基于影响因素构建的列线图预测模型对LN患者的预后具有较好的预测价值。

摘要:目的探讨铁死亡相关基因血红素氧合酶-1（HO-1）、溶质载体家族7成员11（SLC7A11）、长链酰基辅酶A合酶4（ACSL4）表达与慢性肾衰竭（CRF）患者并发心血管事件的关系，旨在为CRF患者临床心血管事件风险评估提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月该院收治的124例CRF患者（CRF组）和同期来该院体检的124例体检健康者（对照组）为研究对象。检测并对比两组血清铁死亡相关基因HO-1、SLC7A11、ACSL4水平。CRF患者出院后随访12个月，根据患者心血管事件发生情况将其分为并发组（n=56）和未并发组（n=66）。采用Spearman相关分析铁死亡相关基因HO-1、SLC7A11、ACSL4与CRF患者并发心血管事件的相关性。采用单因素和多因素Logistic回归分析CRF患者并发心血管事件的影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析铁死亡相关基因HO-1、SLC7A11、ACSL4对CRF患者并发心血管事件的预测价值。结果CRF组血清HO-1、SLC7A11水平低于对照组（均P＜0.05），ACSL4水平高于对照组（P＜0.05）。并发组血清HO-1、SLC7A11水平低于未并发组（均P＜0.05），血清ACSL4水平高于未并发组（P＜0.05）。铁死亡相关基因HO-1、SLC7A11与并发心血管事件呈负相关（r=-0.708、-0.721，均P＜0.05），而ACSL4与并发心血管事件呈正相关（r=0.699，P＜0.05）。血清ACSL4高表达、高水平cTnT是CRF患者并发心血管事件的危险因素（均P＜0.05），血红蛋白增高、血清HO-1、SLC7A11高表达是CRF患者并发心血管事件的保护因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清HO-1、SLC7A11、ACSL4、血红蛋白、cTnT单独应用预测CRF患者并发心血管事件的曲线下面积（AUC）分别为0.787、0.735、0.773、0.651、0.782，铁死亡相关基因联合预测的AUC为0.837，5因子联合应用的AUC为0.880。经Delong检验，两个联合应用模型的AUC均显著高于各单独应用（P＜0.05）。列线图模型显示，若铁死亡相关基因都呈阳性表现(HO-1＜1.5，SLC7A11＜1.15，ACSL4≥2.75)，则CRF患者出现并发心血管事件的风险率在75%以上。结论CRF患者血清HO-1、SLC7A11表达降低，ACSL4表达升高，与并发心血管事件密切相关，三指标联合检测在预测CRF患者并发心血管事件方面具有较高的价值。

摘要:目的探讨血清食欲素A（OXA）、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与急性缺血性脑卒中（AIS）患者病情及预后的关系。方法回顾性选取2021年1月至2024年1月该院收治的167例AIS患者（AIS组）和同期来该院体检的84例体检健康者（对照组）为研究对象，AIS患者根据病情分为轻度AIS组［美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分<5分，42例］、中度AIS组（NIHSS评分5～<16分，56例）、中重度AIS组（NIHSS评分16～<21分，36例）、重度AIS组（NIHSS评分≥21分，33例），根据3个月预后（改良Rankin量表）分为不良预后组（＞2级，54例）和良好预后组（≤2级，113例）。Spearman相关分析AIS患者NIHSS评分与血清OXA、AST水平的相关性；多因素非条件Logistic回归分析血清OXA、AST水平与AIS患者预后的关系，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清OXA、AST水平对其的评估效能。结果与对照组比较，AIS组血清OXA水平降低，AST水平升高（P＜0.05）。轻度AIS组、中度AIS组、中重度AIS组、重度AIS组血清OXA水平逐渐降低，AST水平逐渐升高（P＜0.05）。AIS患者NIHSS评分与血清OXA水平呈负相关，与AST水平呈正相关（P＜0.05）。OXA高水平为AIS患者不良预后的独立保护因素，AST高水平为独立危险因素（P＜0.05）。血清OXA、AST水平联合评估AIS患者不良预后的曲线下面积为0.873，大于血清OXA、AST水平单独评估的0.793、0.770（P＜0.05）。结论AIS患者血清OXA水平降低和AST水平升高，与病情加重和不良预后有关，血清OXA、AST水平联合对AIS预后有较高的评估效能。

摘要:目的研究老年乳腺癌患者血清长链非编码RNA（lncRNA）ANRIL、CCR4-NOT转录复合物亚基2(CNOT2)的表达水平与临床病理特征及预后的关系。方法选取2018年2月至2021年2月该院就诊的126例老年乳腺癌患者为乳腺癌组，根据随访中是否出现肿瘤进展，分为预后不良组（n=26）和预后良好组（n=100）。以60例同期体检的老年健康女性为对照组。分析不同临床病理特征患者血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平差异。采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析老年乳腺癌患者预后影响因素。受试者工作特征曲线分析血清lncRNA ANRIL、CNOT2对老年乳腺癌预后评估价值。结果乳腺癌组血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平高于对照组（均P<0.05）。TNM分期Ⅲ期、组织学分级Ⅲ级患者血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平高于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、组织学分级Ⅰ～Ⅱ级（均P<0.05）。预后不良组血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平高于预后良好组（均P<0.05）。lncRNA ANRIL高表达组与低表达组，CNOT2高表达组与低表达组3年无进展生存率分别为66.67%（40/60）、90.91%（60/66）、66.13%（41/62），92.19%（59/64），差异有统计学意义（均P<0.05）。TNM分期Ⅲ期、组织学分级Ⅲ级、血清lncRNA ANRIL、CNOT2是影响老年乳腺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。血清lncRNA ANRIL、CNOT2联合检测对老年乳腺癌患者预后评估的曲线下面积高于lncRNA ANRIL、CNOT2单独检测（均P<0.05）。结论老年乳腺癌患者血清lncRNA ANRIL、CNOT2表达上调与TNM分期、组织学分级有关，二者是评估老年乳腺癌患者预后的标志物。

摘要:目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数（TyG）、C反应蛋白与白蛋白比值（CAR）及微小核糖核酸-21（miR-21）对缺血性心力衰竭（IHF）合并2型糖尿病（T2DM）患者预后的预测价值。方法选择2022年1月至2023年12月在上海交通大学医学院附属第六人民医院治疗的400例IHF合并T2DM患者的病历资料，根据诊断后6个月内是否发生主要不良心血管事件（MACE）分为预后良好组（n=318）和预后不良组（n=82）。收集两组患者的一般资料以及TyG、CAR及miR-21指标结果，采用单因素分析及多因素Logistic回归分析IHF合并T2DM患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析TyG、CAR及miR-21对IHF合并T2DM患者预后不良的预测价值。结果单因素分析显示，两组高血压、冠心病史、高龄（>60岁）、TyG、CAR、miR-21水平比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，高龄、冠心病、TyG、CAR、miR-21是IHF合并T2DM患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。TyG、CAR及miR-21联合预测IHF合并T2DM患者预后不良的曲线下面积为0.841，灵敏度、特异度分别为0.814、0.707。结论IHF合并T2DM的预后不良患者的TyG、CAR及miR-21水平升高，三者与MACE密切相关，联合检测可作为IHF合并T2DM患者预后的辅助指标。

摘要:目的研究中老年患者下肢骨折术前深静脉血栓形成（DVT）的危险因素，并建立与评估构建的列线图模型。方法回顾性分析2023年7月至2024年6月因下肢骨折就诊于福建医科大学附属泉州第一医院的240 例中老年患者的临床资料。根据术前是否出现DVT，将患者分为DVT组75例和非DVT组165例。比较两组患者临床资料和初入院时部分实验室指标，包括血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等的差异。采用Logistic二元回归分析DVT的危险因素，并构建列线图模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估中老年患者下肢骨折术前DVT的危险因素，采用列线图模型筛查DVT的诊断效能。结果与非DVT组相比，DVT组年龄、D-D水平显著升高（P<0.001），而APTT明显缩短，TP和ALB水平显著降低（P<0.05），合并内科疾病占比、骨折部位为股骨占比显著升高（P<0.001），上述差异性指标均是中老年患者下肢骨折术前DVT发生的单危险因素。ROC曲线分析表明，除合并内科疾病，其余各危险因素均可有效筛查DVT（P<0.05），曲线下面积（AUC）为0.573~0.706，而构建的列线图模型可有效提升AUC至0.797。结论基于DVT单危险因素构建的列线图模型有助于临床医生在患者入院初期，直观并有效地评估患者DVT的发生风险。

摘要:由细菌及病毒等病原体引发的感染性疾病是重大全球公共卫生挑战。精准且高效的检测手段对于感染性疾病的诊疗及防控至关重要。基于成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPR)/相关蛋白(Cas)系统的核酸检测技术凭借高灵敏度、高特异度以及操作简便快捷等优势在病原微生物检测领域中广泛应用。近年来基于CRISPR/Cas系统衍生出诸多便捷高效的病原微生物核酸检测技术及平台，进一步拓宽了病原体核酸检测领域。该文梳理了基于CRISPR/Cas系统的病原体核酸检测技术的研究动态，探讨了这些技术在病原体体外诊断中的价值，并为CRISPR/Cas核酸检测技术的后续发展提供参考。

摘要:EB 病毒(EBV)在全球范围内感染率极高，早期为无症状潜伏感染，与多种淋巴瘤及淋巴组织增殖性疾病的发生发展密切相关。此类疾病兼具了病毒感染和血液淋巴系统受累的特点，临床表现复杂，预后不良，为疾病的诊断与治疗方案的选择带来了困难。早检出、早干预对EBV相关疾病的预防与治疗至关重要。传统的检测方法面临病毒漏检以及EBV相关淋巴瘤复杂的遗传学诊断的难题，急需新的检测技术对疾病进行辅助诊断。该文主要围绕常见的EBV相关淋巴瘤的临床特征和相应检测技术的研究进展进行综述。

摘要:目的探讨青藤碱（Sinomenine）对脂多糖（LPS）诱导的肠上皮细胞损伤及炎症反应的影响，并研究其通过单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）/CC趋化因子受体2（CCR2）通路的潜在机制。方法采用人正常结肠上皮细胞NCM460为实验模型，细胞分为对照组、LPS组和LPS+Sinomenine组。通过CCK-8法测定细胞活性，酶联免疫吸附试验（ELISA）测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6和IL-10等炎症因子水平，DCFH-DA法和WST-8法分别检测氧化应激水平和超氧化物歧化酶（SOD）活性，TBA法测定丙二醛（MDA）水平，TUNEL法检测细胞凋亡，Western blot法分析MCP-1/CCR2通路相关蛋白的表达。结果Sinomenine在20 μmol/L浓度下能显著改善LPS诱导的NCM460细胞活性，降低TNF-α、IL-1β和IL-6水平，升高IL-10水平（P＜0.05）。Sinomenine还显著减少LPS诱导的氧化应激反应，提高SOD水平，降低活性氧和MDA水平，抑制细胞凋亡。Western blot结果表明，Sinomenine能显著降低LPS诱导的MCP-1和CCR2蛋白表达水平（P＜0.05）。结论Sinomenine通过调节MCP-1/CCR2通路，改善LPS诱导的肠上皮细胞损伤和炎症反应，具有潜在的治疗炎症性肠病的作用。

摘要:目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血程序性死亡分子1（PD-1）、程序性死亡分子1配体（PD-L1）表达水平与肿瘤标志物、病理分期的关系。方法选取2024年4-10月山西省汾阳医院收治的70例NSCLC患者作为NSCLC组，另选择30例体检健康者作为对照组。收集所有研究对象的基线资料，采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群PD-1和D-L1表达水平，采用电化学发光免疫分析法检测血清肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）］表达水平；采用流式细胞术检测外周血中调节性T细胞（Treg）和辅助性T细胞17（Th17）细胞占CD4 +T细胞的比例。分析NSCLC患者外周血PD-1、PD-L1表达水平与其病理类型及TNM分期的关系，相关性分析采用Pearson探讨。结果NSCLC组患者的外周血CD4 +T细胞PD-1、CD8 +T细胞PD-1、CD8 +T细胞表面PD-L1表达率均显著高于对照组（P＜0.05）。不同病理类型的NSCLC患者外周血PD-1、PD-L1表达水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者的外周血CD4 +T细胞PD-1、CD8 +T细胞PD-1、CD8 + T细胞表面PD-L1表达水平均高于Ⅰ~Ⅱ期（P＜0.05）。NSCLC组患者血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1表达水平均高于对照组（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，NSCLC患者CD4 +T细胞PD-1、CD8 +T细胞PD-1及CD8 +T细胞PD-L1表达水平与血清肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1）表达水平及免疫细胞亚群（Treg、Th17）表达水平呈正相关（均P＜0.05）。NSCLC组患者的Treg细胞、Th17细胞表达水平均高于对照组（P＜0.05）。结论NSCLC患者外周血T细胞PD-1、PD-L1表达水平不仅与血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1呈正相关，且随TNM分期进展显著升高。此外，外周血PD-1、PD-L1表达水平与Treg细胞和Th17细胞两种免疫细胞亚群均存在正向关联。