摘要:目的探讨血清微小RNA-101-3p（miR-101-3p）、多肽N-乙酰半乳糖胺转移酶1（GALNT1）与乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效及预后的关系。方法选取2017年1月至2019年8月在该院行NAC的203例乳腺癌患者作为乳腺癌组，根据NAC疗效分为无效组和有效组，根据5年生存情况分为死亡组和存活组。选取同期来院体检的203例健康女性作为对照组。检测并比较临床资料及血清miR-101-3p、GALNT1水平。通过在线数据库预测miR-101-3p与GALNT1的结合位点，采用Pearson相关法分析乳腺癌患者血清miR-101-3p与GALNT1的相关性。通过多因素非条件Logistic回归、Cox回归分析血清miR-101-3p、GALNT1与乳腺癌患者NAC疗效及预后的关系，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-101-3p、GALNT1对乳腺癌患者NAC治疗无效和死亡的预测价值。结果与对照组比较，乳腺癌组血清miR-101-3p表达水平降低，GALNT1水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。乳腺癌患者血清miR-101-3p与GALNT1呈负相关（P＜0.05）。Ki-67高表达、术后腋窝淋巴结转移≥4个和GALNT1高表达为乳腺癌患者NAC治疗无效的独立危险因素（P＜0.05），miR-101-3p高表达为独立保护因素（P＜0.05）。TNM分期Ⅲ期、术后腋窝淋巴结转移≥10个和GALNT1高表达为乳腺癌患者NAC治疗无效的独立危险因素（P＜0.05），miR-101-3p高表达为独立保护因素（P＜0.05）。血清miR-101-3p、GALNT1联合检测乳腺癌患者对NAC治疗无效、死亡的预测效能高于二者单独预测（均P＜0.05）。结论乳腺癌患者血清miR-101-3p低表达，GALNT1高表达，与NAC疗效及预后密切相关，二者联合对与NAC疗效及预后均具有较高的预测价值。

摘要:目的建立基于重组酶介导等温核酸扩增（RAA）、CRISPR/Cas12a及侧向流层析试纸条（LFIA）技术的肺炎支原体（MP）双模式快速检测平台。方法靶向MP P1基因保守区设计RAA引物及crRNA。系统优化RAA反应时间、CRISPR/Cas12a体系核心组分浓度及CRISPR反应时间等关键参数，通过实时荧光监测/LFIA裸眼可视化判读双模式，评估该平台的分析性能：灵敏度（梯度稀释MP质粒模板，10 -1~10 5 copy/μL）、特异度（7种呼吸道病原体包括人型支原体、肺炎衣原体等）及临床一致性［以实时荧光定量PCR（qPCR）为金标准验证25例咽拭子样本］。结果建立的RAA-CRISPR双模式平台最佳反应条件为RAA反应时间15 min、Cas12a 80 nmol/L、crRNA 90 nmol/L、CRISPR反应时间40 min。荧光模式检测限（LOD）为1 copy/μL，检出率达98.3%（59/60,95%CI:94.7%~99.8%）；LFIA模式LOD为1 copy/μL，检出率达96.7%（58/60,95%CI:88.4%~99.5%）；与所有测试病原体无交叉反应。临床验证结果显示，该平台检测结果与qPCR完全一致，灵敏度、特异度及总符合率均为100.0%，检测时间较短，全程≤55 min。结论建立的RAA-CRISPR双模式平台兼具超敏性、可视化及操作便捷性，可为MP感染的基层即时检验（POCT）提供高效解决方案。

摘要:目的探讨外周血多配体蛋白聚糖-1（SDC-1）、丙二醛修饰的低密度脂蛋白（MDA-LDL）与血液透析患者动脉硬化（AS）的相关性及其临床预测价值。方法回顾性选取2022年1月至2024年6月该院收治的125例血液透析患者作为血液透析组，另选取同期来院体检的65例健康者作为对照组。根据是否发生AS将血液透析患者分为AS组（65例）和无AS组（60例）。采用酶联免疫吸附试验检测外周血SDC-1、MDA-LDL水平。通过Spearman相关分析血液透析患者外周血SDC-1、MDA-LDL水平与肱踝脉搏波速度（baPWV）的相关性，多因素非条件Logistic回归确定外周血SDC-1、MDA-LDL水平与血液透析患者AS的关系，受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血SDC-1、MDA-LDL水平对血液透析患者AS的预测效能。结果与对照组比较，血液透析组外周血SDC-1、MDA-LDL水平升高（P＜0.05）。血液透析患者外周血SDC-1、MDA-LDL水平与左baPWV、右baPWV呈正相关（P＜0.05）。SDC-1高、MDA-LDL高均为血液透析患者AS的独立危险因素（P＜0.05）。外周血SDC-1、MDA-LDL水平联合预测血液透析患者AS的曲线下面积为0.858，大于外周血SDC-1、MDA-LDL水平单独预测的0.785、0.778（P＜0.05）。结论血液透析患者外周血SDC-1、MDA-LDL水平升高与AS密切相关，外周血SDC-1、MDA-LDL水平联合检测对AS的预测效能较高。

摘要:目的探讨急性淋巴细胞白血病患儿化疗后细胞焦亡指标与炎症指标的变化及临床意义。方法回顾性分析2023年5月至2024年8月在该院儿科、血液肿瘤科接受化疗的98例急性淋巴细胞白血病患儿的临床资料。根据血培养结果将入选患儿分为革兰阳性菌组、革兰阴性菌组、真菌组和非血流感染组，并进行药敏试验。化疗后将患儿按粒细胞水平分为粒细胞缺乏组和非粒细胞缺乏组。采用血常规、流式微球阵列技术、酶联免疫吸附试验（ELISA）、蛋白质印迹（Western blot）等方法检测比较相关指标。结果化疗后，每种感染类型患儿焦亡相关指标caspase-1、caspase-4、caspase-5、caspase-11、白细胞介素（IL）-1β、IL-18、焦亡细胞占比和GSDMD蛋白相对表达水平均比化疗前显著升高（P<0.05）。化疗后，粒细胞缺乏组IL-4、IL-6、IL-10和干扰素-γ（IFN-γ）水平显著高于非粒细胞缺乏组（P<0.05），且粒细胞水平与IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ水平均呈负相关（P<0.05）。化疗后不同感染状态下IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ水平差异有统计学意义（P<0.05）。结论粒细胞数量和血清细胞因子水平可作为白血病患儿感染的潜在性指标，细胞焦亡的调控可能为儿童白血病治疗提供新的策略。

摘要:目的探究妊娠期糖尿病（GDM）患者高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平特征及其与炎症、胰岛素抵抗和胎盘血管密度的相关性。方法选取2021年8月至2024年5月在该院产科住院分娩的70例GDM患者作为研究组，另选取同期70例健康妊娠者作为对照组。对比两组血糖（FPG）、胰岛素抵抗相关指标［空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］、血清炎症因子［C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］、外周血及胎盘组织中HMGB1水平、胎盘微血管密度的差异。通过Pearson相关性分析评估血清及胎盘组织中HMGB1水平与胰岛素抵抗、炎症因子和胎盘血管密度的相关性。结果研究组FPG、FINS、HOMA-IR、CRP、TNF-α、IL-6水平、血清及胎盘组织HMGB1平均IOD值、HMGB1阳性细胞百分比均高于对照组（P<0.05），胎盘微血管密度低于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析表明，研究组血清HMGB1、胎盘组织中HMGB1平均IOD值、HMGB1阳性细胞百分比均与HOMA-IR、CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关，与胎盘微血管密度均呈负相关（P<0.05）。结论GDM患者外周血及胎盘组织中HMGB1水平高于健康妊娠者，且其与炎症因子、HOMA-IR、胎盘微血管密度均有相关性。

摘要:目的探讨脑卒中患者外周血中血小板与白细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及纤维蛋白原（Fib）水平与下肢深静脉血栓形成（DVT）的关系及对脑卒中患者DVT发生的预测价值。方法回顾性选取2022年1月1日至2024年1月30日该院收治的106例脑卒中患者为研究对象，根据是否发生DVT，将其分为DVT组（n=38）和非DVT组（n=68），对比两组患者PLR、NLR和Fib水平。采用多因素Logistic回归分析脑卒中患者发生DVT的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析PLR、NLR和Fib对脑卒中患者发生DVT的预测价值。结果DVT组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分>14分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分>8分、脱水药物使用时间>5 d占比大于非DVT组（P<0.05），PLR、NLR和Fib水平高于非DVT组（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，PLR、NLR和Fib水平上调均是脑卒中患者发生DVT的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，PLR、NLR和Fib联合预测脑卒中患者发生DVT的曲线下面积（AUC）为0.890，灵敏度为81.62%，特异度为88.78%，联合预测的AUC高于PLR、NLR和Fib单独预测的AUC（Z=2.768、3.424、3.657，均P<0.05）。结论外周血PLR、NLR和Fib水平与脑卒中患者DVT的发生密切相关，PLR、NLR联合Fib对脑卒中患者DVT的发生具有较高预测价值，可作为预测DVT的发生的生物标志物。

摘要:目的探讨子痫前期（PE）患者血清血管抑素-1（Vasostatin-1）、自分泌运动因子（Autotaxin）水平及其临床意义。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的120例PE患者（PE组）和同期行常规产检的60例健康孕妇（对照组）作为研究对象，根据病情程度将PE组患者分为重度PE组（65例）和轻度PE组（55例），根据妊娠结局将其分为不良组（57例）和良好组（63例）。采用酶联免疫吸附试验检测血清Vasostatin-1及Autotaxin水平，多因素非条件Logistic回归分析PE不良妊娠结局的影响因素，绘制受试者工作特征曲线评价血清Vasostatin-1和Autotaxin水平对PE不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较，PE组血清Vasostatin-1、Autotaxin水平均升高，差异有统计学意义（Z=-5.924、-6.188，均P＜0.001）。与轻度PE组比较，重度PE组血清Vasostatin-1、Autotaxin水平均升高，差异有统计学意义（Z=-4.667、-4.180，均P＜0.001）。与良好组比较，不良组血清Vasostatin-1、Autotaxin水平升高，差异有统计学意义（Z=-5.500、-5.390，均P＜0.001）。Logistic回归分析结果显示，重度PE（OR=3.383，95%CI：1.270～9.011）、高24 h尿蛋白（OR=1.888，95%CI：1.199～2.972）、高Vasostatin-1（OR=1.022，95%CI：1.008～1.036）高、Autotaxin（OR=4.370，95%CI：1.739～10.983）均是PE患者不良妊娠结局的独立危险因素（P＜0.05）。血清Vasostatin-1、Autotaxin水平联合预测PE患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.864（95%CI：0.790～0.920），大于血清Vasostatin-1、Autotaxin水平单独预测的0.791（95%CI：0.708～0.860）、0.786（95%CI：0.701～0.855），差异均有统计学意义（Z=2.595、2.462，均P＜0.05）。结论PE患者血清Vasostatin-1、Autotaxin水平升高与病情加重和不良妊娠结局有关，血清Vasostatin-1、Autotaxin水平联合检测对PE患者妊娠结局有较高的预测效能。

摘要:目的探究糖尿病肾病患者血清Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2（ROCK2）、多配体蛋白聚糖-1（SDC-1）、脂肪细胞因子-13（Apelin-13）水平与肾功能及预后的关系。方法选取2019年11月到2021年11月该院收治的153例糖尿病肾病患者为研究组，153例单纯糖尿病患者为单纯糖尿病组；另选取同期153例体检健康人员为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验测定血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平。采用Pearson相关性分析血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平与尿病肾病患者临床资料相关性，单因素及多因素Logistic回归分析糖尿病肾病患者预后不良的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平对糖尿病肾病患者不良预后预测价值。结果与健康对照组相比，单纯糖尿病组和研究组患者血清ROCK2、SDC-1水平升高，Apelin-13水平降低，研究组患者估算肾小球滤过率（eGFR）降低，尿白蛋白与肌酐比值（UACR）升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平及UACR高于单纯糖尿病组，eGFR低于单纯糖尿病组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果表明，研究组患者血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平与eGFR呈负相关（P＜0.05），与肾脏病分期、肌酐、24 h蛋白尿和UACR指标呈正相关（P＜0.05）。与良好预后组相比，不良预后组患者血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13和UACR水平升高（P＜0.05），eGFR下降（P＜0.05）。单因素及多因素Logistic回归分析结果表明，血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平均是患者预后的影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果表明，血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平三者联合预测患者预后不良的曲线下面积（AUC）显著大于ROCK2（Z=2.854，P=0.004）、SDC-1（Z=2.426，P=0.015）和Apelin-13（Z=2.172，P=0.030）单独预测。 结论糖尿病肾病患者血清ROCK2、SDC-1、Apelin-13水平上升，并与肾功能相关，三者联合对患者预后预测效能较高。

摘要:目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血清circUSP36、circBPTF水平与疾病病情严重程度相关性。方法选取2022年1月至2024年10月在泸州市人民医院就诊的175例DR患者作为研究对象，根据国际临床DR分级标准分为无明显DR组（NDR组）、非增殖性DR组（NPDR组）和增殖性DR组（PDR组），其中NDR组72例，NPDR组63例，PDR组40例，另选取同期50例体检健康者作为对照组。采用荧光定量PCR测定各组血清circUSP36、circBPTF表达水平，采用Pearson法分析PDR组患者血清circUSP36、circBPTF表达水平的相关性，采用Logistic回归分析DR病情的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析DR患者血清circUSP36、circBPTF表达水平对DR病情的评估价值。结果NDR组、NPDR组、PDR组与对照组circUSP36、circBPTF、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较差异有统计学意义（P<0.05），circUSP36、circBPTF、FPG、2 hPG、HbA1c水平随DR病情严重程度增加而增加（P<0.05）。PDR组患者血清circUSP36、circBPTF表达水平呈正相关（r=0.441，P=0.004）。2型糖尿病（T2DM）病程长、高circUSP36、高circBPTF均是PDR发生的独立危险因素（P<0.05）。血清circUSP36、circBPTF单独及联合预测NPDR的曲线下面积（AUC）分别为0.678、0.698、0.775，血清circUSP36、circBPTF联合的预测价值优于各自单独检测（P＜0.05）；血清circUSP36、circBPTF单独及联合预测PDR的AUC分别为0.788、0.787、0.859，二者联合优于各自单独检测（P＜0.05）。结论血清circUSP36、circBPTF在DR患者中表达水平升高，且随着DR病情加重，二者表达水平呈上升趋势，二者联合检测对DR严重程度具有一定预测价值。

摘要:目的探讨高血压患者血清微小核糖核酸-27a-3p（miR-27a-3p）、微小核糖核酸-126（miR-126）、信号素3A（Semaphorin 3A）、纤维胶凝蛋白3（Ficolin-3）变化及与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的关系，并分析上述指标对高血压患者CIMT增厚的预测价值。方法选取2022年7月至2024年7月该院收治的96例高血压患者作为研究组，患者均接受CIMT检查，按照CIMT结果，将其分为增厚组（CIMT≥0.9 mm，35例）和非增厚组（CIMT<0.9 mm，61例），另选取同期96例体检健康者作为对照组。比较研究组和对照组、增厚组和非增厚组血清miR-27a-3p、miR-126、Semaphorin 3A、Ficolin-3水平，以及各组临床资料差异。采用Logistic回归分析高血压患者CIMT增厚的危险因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-27a-3p、miR-126、Semaphorin 3A、Ficolin-3水平对高血压患者CIMT增厚的预测价值并获取曲线下面积（AUC）。结果与对照组比较，研究组血清miR-27a-3p、Semaphorin 3A、Ficolin-3水平更低（P<0.05），血清miR-126水平更高（P<0.05）。与非增厚组比较，增厚组血清miR-27a-3p、Semaphorin 3A、Ficolin-3水平更低（P<0.05），血清miR-126表达水平更高（P<0.05）。Logistic回归分结果显示，血清miR-27a-3p、Semaphorin 3A、Ficolin-3水平偏低、血清miR-126表达水平偏高均是高血压患者CIMT增厚的独立危险因素（OR=1.081、1.088、1.074、1.099，均P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清miR-27a-3p、miR-126、Semaphorin 3A、Ficolin-3联合预测高血压患者CIMT增厚的AUC均高于单一指标检测（P<0.05），联合检测对应灵敏度为97.14%、特异度为83.61%。结论高血压患者血清miR-27a-3p、Semaphorin 3A、Ficolin-3水平呈低表达，血清miR-126表达水平呈高表达，其水平变化与高血压患者CIMT增厚密切相关，且四者联合预测高血压患者CIMT增厚的价值更高。

摘要:目的分析单硝酸异山梨酯片联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）对尿毒症慢性心力衰竭（CHF）患者肾功能及心功能的影响。方法选取2020年5月至2022年7月该院接诊的尿毒症合并CHF患者120例作为研究对象。根据治疗方案分为观察组（62例）和对照组（58例）。对照组给予CRRT治疗，观察组在对照组的基础上联合单硝酸异山梨酯片治疗，治疗疗程均为4周。观察比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后肾功能、心功能，以及血清sST2、NT-proBNP水平变化，并记录治疗期间不良反应发生情况。 结果观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、左心室舒张末内径（LVED）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血清可溶性肿瘤因子2抑制剂（sST2）、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较治疗前下降，且观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、左心室射血分数（LVEF）、六分钟步行试验（6MWD）较治疗前上升，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组（P>0.05）。 结论单硝酸异山梨酯片联合CRRT治疗方案可显著改善尿毒症合并CHF患者肾功能与心功能，降低血清sST2、NT-proBNP水平，不良反应少，安全性较好。

摘要:目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清同源结构域相互作用蛋白激酶2（HIPK2）、膜联蛋白A5（ANXA5）与冠脉狭窄程度及预后的相关性。方法选取2021年1月至2023年7月在该院接受介入治疗的277例AMI患者为AMI组，另选取同期140例冠状动脉造影检查正常或极轻度狭窄者为对照组。根据冠脉狭窄程度（Gensini评分）将AMI患者分为轻度冠脉狭窄组（86例）、中度冠状动脉病变组（111例）、重度冠状动脉病变组（80例），根据预后分为不良预后组（80例）和良好预后组（197例）。采用酶联免疫吸附试验检测血清HIPK2、ANXA5水平。通过Spearman相关分析AMI患者血清HIPK2、ANXA5水平与Gensini评分的相关性，多因素非条件Logistic回归确定血清HIPK2、ANXA5水平与AMI患者预后的关系，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HIPK2、ANXA5水平对其的预测效能。结果与对照组比较，AMI组血清HIPK2水平升高，ANXA5水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。轻度冠脉狭窄组、中度冠脉狭窄组、重度冠脉狭窄组血清HIPK2水平依次升高，ANXA5水平依次降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。AMI患者Gensini评分与血清HIPK2水平呈正相关（r=0.785，P＜0.05），与血清ANXA5水平呈负相关（r=-0.798，P＜0.05）。与良好预后组比较，不良预后组血清HIPK2水平升高（P＜0.05），ANXA5水平降低（P＜0.05）。调整混杂因素后，HIPK2高为AMI患者不良预后的独立危险因素（P＜0.05），ANXA5高为独立保护因素（P＜0.05）。血清HIPK2、ANXA5水平联合预测AMI患者预后的曲线下面积为0.875，大于血清HIPK2、ANXA5水平单独预测的0.778、0.784（P＜0.05）。结论AMI患者血清HIPK2水平升高，ANXA5水平降低，与冠脉狭窄程度加重和预后不良有关，血清HIPK2、ANXA5水平联合预测AMI患者预后的效能较高。

摘要:目的分析血清血管生成素Ⅱ（AngⅡ）、单核细胞表面Toll样受体4（TLR4）对缺血性脑卒中溶栓患者疗效及预后的预测价值。方法回顾性纳入2021年1月至2024年8月在该院进行静脉溶栓治疗的126例缺血性脑卒中患者的临床资料。根据溶栓治疗4周后的疗效分为有效组、无效组，根据治疗3个月后预后情况分为预后良好组、预后不良组。检测所有患者入院后血清AngⅡ、TLR4水平，比较不同疗效及不同预后患者血清AngⅡ、TLR4水平差异，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析血清AngⅡ、TLR4水平对缺血性脑卒中患者溶栓效果及预后的预测价值。结果溶栓治疗后，缺血性脑卒中患者血清AngⅡ、TLR4水平随神经功能缺损程度加重而升高（P＜0.05）。有效组血清AngⅡ、TLR4水平均低于无效组（P＜0.05）。预后良好组血清AngⅡ、TLR4水平均低于预后不良组（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清AngⅡ、TLR4联合预测缺血性脑卒中溶栓疗效及预后的曲线下面积均高于单独预测（P＜0.05）。结论血清AngⅡ、TLR4水平与脑卒中溶栓患者疗效、预后密切相关，二者联合检测对临床疗效及预后方面的预测价值较高。

摘要:目的探究急性脑出血患者血清生长分化因子15（GDF-15）和信号转导分子3（SMAD3）水平与神经功能损伤及预后的关系。方法以2018年6月至2023年6月在公安县人民医院就诊的109例急性脑出血患者为研究组。利用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分评估患者的神经功能损伤程度，将患者分为轻度损伤组（n=44）、中度损伤组（n=37）及重度损伤组（n=28），采用改良Rankin量表评估患者预后，将患者分为预后良好组（n=78）及预后不良组（n=31）。另选取同期80例体检健康者作为对照组。检测并比较各组血清GDF-15、SMAD3水平。采用Spearman法分析血清GDF-15、SMAD3水平与神经功能损伤程度的相关性，Logistic回归分析影响患者预后的因素，受试者工作特征（ROC）曲线评价血清GDF-15、SMAD3水平对患者预后不良的预测效能。结果相比于对照组，研究组血清GDF-15、SMAD3水平均明显升高（P<0.05）；随着急性脑出血患者神经功能损伤严重程度加重，血清GDF-15、SMAD3水平进一步升高（P<0.05）。Spearman法分析结果显示，血清GDF-15、SMAD3水平与神经功能损伤严重程度呈正相关（P<0.05）；预后不良组血清GDF-15、SMAD3水平显著高于预后良好组（P<0.05），预后不良组患者脑出血体积、NIHSS评分、高血压比例及饮酒史比例均高于预后良好组（P<0.05）；Logistic回归分析显示，脑出血体积、NIHSS评分、血清GDF-15及SMAD3水平升高是影响患者预后不良的危险因素（P<0.05）；ROC曲线分析结果表明，血清GDF-15、SMAD3水平可预测患者预后不良的发生，二者联合检测能够提高临床预测效能。结论血清GDF-15、SMAD3水平与急性脑出血患者神经功能损伤及预后密切相关，二者联合对急性脑出血患者预后有较高的预测价值。

摘要:目的探究2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清细胞因子信号抑制因子3（SOCS3）、生长分化因子15（GDF-15）水平与肝纤维化的关系。方法选取2023年5月至2024年5月在该院住院的320例T2DM合并NAFLD患者为研究组，另选取同期收治的320例单纯T2DM患者为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清SOCS3、GDF-15水平，Pearson相关法分析SOCS3、GDF-15水平与肝纤维化指标的相关性，Logistic回归分析影响患者肝纤维化程度的因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清SOCS3、GDF-15对患者肝纤维化程度的诊断价值。结果与对照组相比，研究组血清SOCS3、GDF-15、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原水平显著升高（P＜0.05）。轻中度组和重度组Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原水平差异有统计学意义（P＜0.05）。与轻中度组相比，重度组血清SOCS3、GDF-15水平显著升高（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示，T2DM合并NAFLD患者血清SOCS3、GDF-15与Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原呈正相关（P＜0.05）。血清SOCS3、GDF-15、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原是影响T2DM合并NAFLD患者肝纤维化程度的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清SOCS3、GDF-15联合诊断T2DM合并NAFLD患者肝纤维化程度的曲线下面积（AUC）最高，优于各自单独诊断（均P＜0.05），对应灵敏度为69.08%，特异度为85.71%；血清SOCS3、GDF-15、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原五者联合诊断T2DM合并NAFLD患者肝纤维化程度的AUC最高，优于各指标单独诊断（均P＜0.001），对应灵敏度为89.47%，特异度为97.02%。结论T2DM合并NAFLD患者血清SOCS3、GDF-15水平升高，血清SOCS3、GDF-15与Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原五者联合诊断患者肝纤维化程度具有较高的价值。

摘要:目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿血清白细胞介素-17A（IL-17A）、趋化因子CXC基序配体13（CXCL13）水平及临床意义。方法选取2021年11月至2023年2月河北邢台美和妇产医院收治的108例咳嗽变异性哮喘患儿为研究组，以同期86例体检健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清IL-17A及CXCL13水平。采用多因素Logistic回归分析影响咳嗽变异性哮喘发生的因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-17A、CXCL13表达对咳嗽变异性哮喘的诊断价值。结果研究组血清IL-17A、CXCL13水平均高于对照组（P＜0.05）。咳嗽变异性哮喘患儿血清IL-17A、CXCL13水平与用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流速（PEF）、FEV1/FVC；基础呼吸传导率（Grs cont）呈负相关，与初始阻力值（Rrs cont）呈正相关。多因素Logistic回归分析表明，FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、Grs cont是影响咳嗽变异性哮喘发生的保护因素（P＜0.05），而Rrs cont、IL-17A、CXCL13是影响咳嗽变异性哮喘发生的危险因素（P＜0.05）。血清IL-17A、CXCL13水平诊断咳嗽变异性哮喘的曲线下面积（AUC）分别为0.920、0.867，二者联合诊断的AUC为0.937，显著大于CXCL1单独诊断（Z=2.194，P=0.028）。结论咳嗽变异性哮喘患儿血清IL-17A、CXCL13水平上调，二者均与咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能和气道反应性有关，血清IL-17A与CXCL13水平联合检测对咳嗽变异性哮喘有较高的诊断价值。

摘要:滤泡辅助性T细胞（Tfh）是一类特殊的CD4 +T细胞，主要存在于淋巴滤泡中，负责辅助B细胞增殖、分化及产生抗体，在抗感染免疫中发挥核心作用。鉴于Tfh细胞在调控体液免疫应答中的重要作用，近年来，成为感染性疾病及相关疫苗研究的热点。文章综述了Tfh细胞的表面标志物、分化调控机制及其在新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染及疫苗研究中的最新研究进展，为SARS-CoV-2疫苗设计和优化，以及SARS-CoV-2变异株交叉保护能力提升提供新的理论依据和研究思路。

摘要:目的探讨锌指蛋白和SCAN域结构蛋白12（ZSCAN12）通过调控谷氨酰胺代谢对人前列腺癌DC145细胞增殖及顺铂化疗敏感性的影响。方法收集该院28例前列腺癌患者癌灶组织和癌旁正常组织标本。将前列腺癌细胞DU145分为si-NC组、si-ZSCAN12、V-9302组和si-ZSCAN12+V-9302组，分别转染si-NC序列、si-ZSCAN12序列和（或）谷氨酰胺抑制剂V-9302，并设置空白对照（control组）。使用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法和蛋白质印迹（Western blot）法检测组织和细胞ZSCAN12 mRNA和蛋白表达水平。采用CCK-8及流式细胞术检测细胞增殖活力和细胞凋亡率，酶联免疫吸附试验试剂盒检测细胞中谷氨酰胺、谷氨酸及α-酮戊二酸水平。采用不同质量浓度顺铂处理DU145细胞，CCK-8检测计算细胞顺铂耐药半抑制浓度（IC50），Western blot法检测谷氨酰胺代谢相关蛋白(GLUD1)及耐药相关蛋白［多药耐药相关蛋白1（MRP1）、P糖蛋白(P-gp)］水平。结果前列腺癌组织和细胞中ZSCAN12 mRNA及蛋白表达量显著高于癌旁正常组织和前列腺上皮细胞，差异有统计学意义（P<0.05）。与control组比较，si-ZSCAN12组DC145细胞增殖活力、谷氨酰胺摄取量、谷氨酸产量、α-酮戊二酸水平及GLS、GLUD1蛋白表达明显降低，细胞凋亡率明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。与control组相比，si-ZSCAN12组细胞IC50明显降低，MRP1和p-gp蛋白表达水平明显抑制，差异有统计学意义（P<0.05）。结论前列腺癌中ZSCAN12显著高表达，敲低ZSCAN12可抑制肿瘤细胞的增殖和谷氨酰胺代谢，促进细胞凋亡，降低肿瘤细胞顺铂耐药性，其可能通过调控谷氨酰胺代谢途径参与了前列腺癌的发生发展。

摘要:目的探讨重症肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清长链非编码RNA癌易感性候选基因7（lncRNA CASC7）、长链非编码RNA母体表达基因3（lncRNA MEG3）表达及其与肺功能、预后的关系。方法选取2022年3月至2024年3月该院收治的113例重症MPP患儿为重症组，另选取113例同期轻症MPP患儿为轻症组。根据患儿入院治疗1个月后预后情况将其分为预后不良组（n=35）、预后良好组（n=78）。采用实时荧光定量PCR法检测血清lncRNA CASC7、lncRNA MEG3表达水平，并进行比较分析；采用Pearson相关法分析重症MPP患儿血清lncRNA CASC7、lncRNA MEG3表达水平与肺功能的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清lncRNA CASC7、lncRNA MEG3表达水平对重症MPP患儿预后不良的预测价值。结果重症组血清lncRNA CASC7表达水平明显低于轻症组（P＜0.05），而血清lncRNA MEG3表达水平明显高于轻症组（P＜0.05）。重症组MPP患儿肺功能指标用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼吸峰流速（PEF）均明显低于轻症组（P＜0.05）。预后不良组血清lncRNA MEG3表达水平明显低于预后良好组（P＜0.05），而血清lncRNA CASC7表达水平明显高于预后良好组（P＜0.05）。重症MPP患儿血清lncRNA CASC7表达水平与肺功能指标FVC、FEV1、PEF均呈正相关，血清lncRNA MEG3表达水平与肺功能指标FVC、FEV1、PEF呈负相关（P＜0.05）。血清lncRNA CASC7、lncRNA MEG3联合预测的曲线下面积大于各自单独预测（P＜0.05）。结论重症MPP患儿血清lncRNA CASC7明显降低，血清lncRNA MEG3明显升高，二者与其肺功能及预后有着紧密联系，二者联合检测对重症MPP预后不良有更高的预测价值。

摘要:目的探讨血清趋化因子及凝血功能指标联合检测在急性病毒性肝炎（AVH）临床诊断中的意义。方法选取2022年6月至2024年7月该院收治的127例AVH患者作为研究组，另选取同期51例体检健康者为对照组。比较两组血清趋化因子［C-X-C基序趋化因子配体（CXCL）9、CXCL10、白细胞介素-8（IL-8）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）］水平，以及凝血功能指标［凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）］水平。采用Spearman相关性分析探讨血清趋化因子及凝血功能指标与肝功能损伤程度［总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）］的相关性。利用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清趋化因子和凝血功能指标对AVH的预测价值。结果与对照组相比，研究组血清CXCL9、CXCL10、IL-8及MCP-1水平明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，研究组血清PT、TT及APTT明显升高（P＜0.05），FIB水平明显降低（P＜0.05）。Spearman相关性分析结果显示，血清CXCL9、CXCL10、IL-8及MCP-1等趋化因子与患者肝功能损伤呈正相关（P＜0.05）；血清PT、TT及APTT与患者肝功能损伤呈正相关（P＜0.05），FIB水平与患者肝功能损伤呈负相关（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清趋化因子和凝血功能指标联合预测AVH的曲线下面积（AUC）明显高于单纯使用凝血功能指标（Z=2.853，P<0.05），但与单纯使用趋化因子的AUC比较，差异无统计学意义（Z=1.715，P>0.05）。结论血清趋化因子与凝血功能指标与AVH的发生和进展密切相关，联合检测这些指标的水平变化对于预测AVH的发生具有较高的准确性和效能，有望为评估病情进展提供重要依据。

摘要:目的分析不同类型热性惊厥患儿临床表现、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和电解质水平变化及与心肌损伤指标的关系。方法选取2023年8月至2024年8月在该院确诊的80例热性惊厥患儿，根据热性惊厥的不同类型分为单纯型组（SFC，n=42）和复杂型组（CFC，n=38）；根据热性惊厥患儿是否发生心肌损伤分为心肌损伤组（n=32）和非心肌损伤组（n=48）。比较SFC组和CFC组、心肌损伤组和非心肌损伤组炎症因子指标（hs-CRP、TNF-α）水平，电解质指标（血钠、血钙、血钾）水平，以及心肌损伤指标［肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI）］水平。采用Pearson相关性分析热性惊厥患儿血清hs-CRP、TNF-α、电解质指标与心肌损伤指标的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清hs-CRP、TNF-α、电解质指标及联合检测对热性惊厥患儿心肌损伤的诊断效能。结果CFC组hs-CRP、TNF-α等炎症因子水平和CK-MB、cTnI等心肌损伤指标水平均高于SFC组，血钠、血钙等电解质水平均低于SFC组，差异均有统计学意义（P<0.05）；心肌损伤组hs-CRP、TNF-α等炎症因子和CK-MB、cTnI等心肌损伤指标水平均高于非心肌损伤组，血钠、血钙等电解质水平均低于非心肌损伤组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，热性惊厥患儿血清hs-CRP、TNF-α与CK-MB、cTnI均呈正相关（P<0.05），血钠、血钙与CK-MB、cTnI均呈负相关（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清hs-CRP、TNF-α、血钠、血钙联合检测对诊断热性惊厥患儿心肌损伤的曲线下面积（AUC）分别为0.736、0.744、0.707、0.638、0.802，联合检测的AUC较高（P<0.05），对应灵敏度、特异度分别为93.75%、62.50%。结论热性惊厥患儿血清hs-CRP、TNF-α、血钠、血钙与心肌损伤指标密切相关，血清hs-CRP、TNF-α、血钠、血钙联合检测对热性惊厥患儿发生心肌损伤的诊断效能较高。

摘要:目的分析心电图联合血清葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、CX3C趋化因子配体1（CX3CL1）对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后不良预后的预测价值。方法选取2021年3月至2023年8月于该院接受PCI治疗的148例AMI患者作为研究组，根据预后情况分为预后不良组（42例）和预后良好组（106例）。使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清GRP78和CX3CL1水平，使用Logistic回归分析AMI者PCI术后不良预后的影响因素，使用受试者工作特征（ROC）曲线评估心电图联合血清GRP78和CX3CL1预测AMI患者PCI术后不良预后的效能。结果预后不良组的ST回落＜50%和T波倒置比例及血清GRP78和CX3CL1水平显著高于预后良好组（P<0.05）。Logistic回归分析显示，ST回落＜50%、T波倒置、GRP78和CX3CL1是AMI者PCI术后不良预后的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，联合GRP78、CX3CL1、ST回落＜50%和T波倒置预测AMI者PCI术后不良预后的AUC显著高于单一指标（Z=3.258、3.466、2.798、3.041，均P＜0.05）。结论血清GRP78和CX3CL1水平及心电图指标ST段回落＜50%和T波倒置联合检测对AMI患者PCI术后不良预后有较好的预测效能。

摘要:目的探讨阿尔茨海默病（AD）患者血清小窝蛋白-1（caveolin-1）、β-位点淀粉样蛋白前体蛋白切割酶1（BACE1）水平与认知功能的相关性。方法选取该院2021年10月至2023年9月收治的120例AD患者作为AD组，根据简易精神状态量表（MMSE）评分将患者分为轻度组（43例）、中度组（42例）、重度组（35例）。另选取同期该院120例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒检测血清caveolin-1、BACE1水平。采用Pearson相关法分析血清caveolin-1、BACE1水平与AD患者MMSE评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分的相关性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清caveolin-1、BACE1对AD患者重度认知障碍的诊断价值，采用多元线性回归分析影响AD患者MMSE评分的因素。结果与对照组相比，AD组β-淀粉样蛋白肽1-42（Aβ1-42）、磷酸化tau（P-tau）蛋白及血清BACE1水平均升高，血清caveolin-1水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与轻度组相比，中、重度组血清BACE1水平均升高（P＜0.05），血清caveolin-1水平及MoCA评分均降低（P＜0.05）；与中度组相比，重度组血清BACE1水平升高（P＜0.05），血清caveolin-1水平及MoCA评分降低（P＜0.05）。AD患者血清caveolin-1水平与MMSE评分、MoCA评分均呈正相关（r=0.536、0.415，均P＜0.001），血清BACE1水平与MMSE评分、MoCA评分呈负相关（r=-0.536、-0.422，均P＜0.001）。多元线性回归分析显示，caveolin-1和BACE1均是AD患者MMSE评分的影响因素（P＜0.05）。血清caveolin-1、BACE1单独及联合诊断认知功能为重度的AUC分别为0.831、0.882、0.921，二者联合诊断优于caveolin-1、BACE1各自单独诊断（Z=2.804、2.050，P=0.005、0.040）。结论AD患者血清BACE1水平升高，caveolin-1水平降低，二者的变化与认知功能有关，并且对AD患者认知功能有一定的诊断作用。

摘要:目的探讨妊娠期糖尿病患者血清总胆汁酸（TBA）、脂肪酸结合蛋白4（FABP4）与糖脂代谢、不良妊娠结局关系。方法选取2018年7月至2023年7月该院收治的105例妊娠期糖尿病患者作为妊娠期糖尿病，另选取90例同期行常规产的健康孕妇作为对照组。分析并比较两组一般资料、血清TBA、FABP4、糖脂代谢水平和不良妊娠结局发生率。采用Pearson或点二列相关法分析妊娠期糖尿病患者血清TBA、FABP4水平与糖脂代谢指标、不良妊娠结局的相关性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TBA、FABP4水平预测患者出现不良妊娠结局的价值。结果妊娠期糖尿病组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素水平（FINS）、餐后1 h血糖（1 hPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、载脂蛋白A（apoA）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、TBA、FABP4水平和不良妊娠结局总发生率均显著高于对照组（P＜0.05），妊娠期糖尿病组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于对照组（P＜0.05）；妊娠期糖尿病患者分娩后，不良妊娠结局组血清TBA、FABP4水平显著高于良好妊娠结局组（P＜0.05）。妊娠期糖尿病患者血清TBA水平与FABP4水平呈正相关（P＜0.05），血清TBA、FABP4水平与FPG、FINS、1 hPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、apoA、TG、LDL-C、不良妊娠结局呈正相关（P＜0.05），血清TBA、FABP4水平与HDL-C水平呈负相关（P＜0.05），血清TBA、FABP4二者联合预测妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）是0.940，优于单项检测（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病患者血清TBA、FABP4水平升高，且与患者糖脂代谢水平及不良妊娠结局具有相关性，二者联合检测在预测患者不良妊娠结局发生风险的价值较高。