摘要:目的探讨高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）与口腔微生物之间的关系并描述菌群的分布。方法选择2024年德阳市人民医院收治的HLAP患者104例为研究对象。根据患者诊断分为轻度HLAP组（A组,49例）、中-重度HLAP组（B组,55例），同期选择40例健康志愿者为健康对照组（H组）。通过16S rRNA测序技术对样品进行处理，生成原始数据文件。对这些数据进行拼接、过滤及降噪，得到扩增子序列变异（ASVs）。通过α多样性分析、β多样性分析等生物信息学分析，评估微生物群落的特征和差异。结果该研究共获得7 678个ASVs，其中A组4 350个，B组4 054个，H组976个。统计分析显示，该研究样本量充分，测序样本覆盖度高，组间群落结构差异大于组内差异，口腔唾液菌群结构的差异有统计学意义（P＜0.05）。3类人群的口腔微生物群落在主要菌门的组成上表现出相似性，但其唾液微生物群落的组成差异有统计学意义（P＜0.05）。与健康志愿者比较，HLAP患者厚壁菌门、拟杆菌门比例明显上升（P＜0.05），而变形菌门、梭杆菌门、巴氏杆菌门、放线菌门比例明显降低（P＜0.05）。属水平分析结果表明，HLAP患者卟啉单胞菌、异基因普氏菌和普氏菌的相对丰度较高（P＜0.05），而奈瑟菌的相对丰度较低（P＜0.05）。LEfSe分析显示，中-重度HLAP患者口腔微生物中拟杆菌门、拟杆菌纲、拟杆菌目和普氏菌科的丰度明显升高（P＜0.05），而奈瑟菌属、奈瑟菌科和伯克氏菌目的丰度明显降低（P＜0.05）。结论HLAP的发生与口腔唾液微生物群的失调密切相关，HLAP患者与健康志愿者相比口腔微生物群落组成成分相似，但落构成差异较大，在厚壁菌门、拟杆菌门、卟啉单胞菌、异基因普氏菌、普氏菌上相对丰度较高，相对丰度较低的包括变形菌门、梭杆菌门、巴氏杆菌门、放线菌门和奈瑟菌。

摘要:目的探讨溶血、黄疸、脂浊及高浓度纤维蛋白原标本对全自动毛细管血清蛋白电泳的影响。方法使用全自动毛细管电泳仪及相应试剂，在11.7 kV电压、22 ℃、pH>8.9的缓冲液条件下，在 30 cm × 50 μm硅毛细管内对不同程度的溶血、黄疸、脂浊和高浓度纤维蛋白原的标本进行血清蛋白电泳，波长检测范围为200~600 nm。 结果溶血标本会对血清蛋白电泳产生干扰，使β1条带假性升高，形成一个类似单克隆免疫球蛋白（M蛋白）的“尖峰”，假性条带升高程度随着溶血的严重度增加而升高。在免疫固定电泳中，当M蛋白出现在γ区时，溶血后对免疫分型结果无影响。当M蛋白出现的位置恰好与血清中的血红蛋白的电泳位置相同即位于β区时，若溶血后血清中的血红蛋白浓度不大于4 g/L，则免疫分型结果不受影响。黄疸和脂浊标本对血清蛋白电泳未观察到干扰。高浓度的纤维蛋白原会阻碍血浆蛋白电泳。 结论溶血和高浓度纤维蛋白原会对血清蛋白电泳结果产生影响，而黄疸和脂浊状态的标本在进行血清蛋白电泳时未观察到干扰。

摘要:目的探讨溴结构域包含蛋白4（BRD4）介导的核因子-κB（NF-κB）/低氧诱导因子-1α（HIF-1α）/Twist相关蛋白1（Twist1）通路在低氧性肺动脉高压（HPH）大鼠中的作用及可能机制。方法将SD大鼠按照数字随机表法分为对照组、HPH组、sh-NC组和sh-BRD4组，每组各12只。检测各组血流动力学和肺动脉压力，采用免疫荧光法检测各组大鼠肺组织中BRD4、α-平滑肌动蛋白（α-SMA）、内皮细胞黏附分子1（CD31）表达水平。苏木精-伊红和Masson染色检测各组大鼠肺血管病理结构，蛋白质印迹法检测各组大鼠肺组织BRD4、内皮间质转化（EndMT）和NF-κB/HIF-1α/Twist1通路相关蛋白表达。结果与对照组比较，HPH组大鼠肺血管内皮层BRD4荧光强度和表达均升高（P<0.05），且主要与内皮细胞标志物CD31产生共定位；右心室收缩压(RVSP)和Fulton指数升高（P<0.05），肺组织血管壁明显增厚，血管周围胶原沉积增多；α-SMA与CD31共表达水平升高（P<0.05），波形蛋白（vimentin）、α-SMA、p-p65、HIF-1α、Twist1表达水平升高（P<0.05），CD31、血管内皮钙黏蛋白（VE-cadherin）表达水平降低（P<0.05）。与sh-NC组比较，sh-BRD4组RVSP、Fulton指数降低（P<0.05），大鼠肺组织血管壁显著变薄，血管周围胶原沉积减少;α-SMA与CD31共表达水平降低（P<0.05）；vimentin、α-SMA、p-p65、HIF-1α、Twist1表达水平降低（P<0.05），CD31、VE-cadherin表达水平升高（P<0.05）。结论BRD4可能通过激活NF-κB/HIF-1α/Twist1通路促进HPH大鼠肺动脉EndMT。

摘要:目的探讨癫痫持续状态（SE）患儿血清岩藻糖基转移酶8（Fut8）、缺血修饰白蛋白（IMA）与病情程度及预后的关系。方法选取2021年1月至2023年12月该院收治的SE患儿150例为SE组，根据儿童癫痫持续状态严重程度评分（STEPSS）分为轻度SE组（66例）、中度SE组（51例）、重度SE组（33例），根据医院内结局分为不良预后组（61例）和良好预后组（89例），另选取同期普通癫痫患儿75例为普通癫痫组和健康儿童75例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清Fut8、IMA和炎症因子［白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］水平，采用Spearman相关分析SE患儿血清Fut8、IMA水平与病情程度和炎症因子的相关性，采用多因素Logistic回归分析SE患儿不良预后的影响因素，并绘制受试者工作特征曲线评价血清Fut8、IMA水平预测SE患儿不良预后的价值。结果血清Fut8、IMA、IL-6、TNF-α水平在对照组、普通癫痫组、SE组中依次升高（P＜0.05），且血清Fut8、IMA、IL-6、TNF-α水平在轻度SE组、中度SE组、重度SE组中依次升高（P＜0.05）。血清Fut8、IMA水平与SE患儿STEPSS均呈正相关（P＜0.05）。150例SE患儿不良预后发生率为40.67%（61/150）。SE发作时间≥1 h、Fut8升高、IMA升高为SE患儿不良预后的独立危险因素（P＜0.05）。血清Fut8、IMA水平联合预测SE患儿不良预后的曲线下面积（0.882）大于各指标单独预测（P＜0.05）。结论SE患儿血清Fut8、IMA水平升高，与病情加重、炎症增强及不良预后有关，可能成为SE患儿预后的辅助预测指标。

摘要:目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶1（CASP1）联合微小RNA（miRNA，简写miR）-196b、miR-143在急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达及与临床病理特征的相关性。方法回顾性分析该院2019年6月至2023年6月60例ALL患者（观察组）与同期体检的60例健康者（对照组）临床资料。比较两组CASP1、miR-196b、miR-143表达水平，并比较不同临床病理特征ALL患者CASP1、miR-196b、miR-143表达水平。采用Spearman相关分析CASP1、miR-196b、miR-143与ALL临床病理特征的相关性，建立受试者工作特征（ROC）曲线分析CASP1联合miR-196b、miR-143对ALL的诊断价值。结果观察组CASP1、miR-196b表达水平高于对照组（P＜0.05），miR-143表达水平低于对照组（P＜0.05）。不同白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度及基因突变患者CASP1表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度患者miR-196b表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同白细胞计数、血红蛋白水平、风险程度及基因突变患者miR-143表达水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearman相关分析结果显示，白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度及基因突变与CASP1呈正相关（P＜0.05），白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度与miR-196b呈正相关（P＜0.05），白细胞计数、血红蛋白水平、风险程度及基因突变与miR-143呈负相关（P＜0.05）。ROC曲线结果显示，CASP1联合miR-196b、miR-143对ALL的诊断灵敏度为71.57%，特异度为83.56%，联合诊断效能明显高于单一指标诊断效能（P＜0.05）。结论血清CASP1联合miR-196b、miR-143对ALL的诊断灵敏度与特异度较高，血清CASP1、miR-196b上调，miR-143下调可能参与ALL的发展过程，与白细胞计数、血红蛋白水平、中枢神经系统白血病、风险程度及基因突变关系密切。

摘要:目的探讨脊柱结核（STB）患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9、MMP-13水平变化及与预后的相关性。方法前瞻性纳入2022年1月至2024年5月在该院接受手术的STB患者150例为STB组，同期体检健康者75例为对照组，检测血清MMP-2、MMP-9、MMP-13及炎症因子［C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6］水平。采用Spearman相关分析STB患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平与炎症因子的相关性。根据术后1年预后将STB患者分为不良组和良好组。采用多因素Logistic回归分析STB患者预后的影响因素，采用受试者工作特征曲线和决策曲线分析血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平对STB患者预后的预测效能及净效益，1 000次Bootstrap法进行内部验证。结果与对照组比较，STB组血清MMP-2、MMP-9、MMP-13、CRP、IL-6水平升高（P＜0.05）。STB患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平与CRP、IL-6水平均呈正相关（P＜0.05）。随访1年，150例STB患者预后不良率为24.00%（36/150）。结核耐药、CRP升高、IL-6升高、MMP-2升高、MMP-9升高、MMP-13升高为STB患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平单独及三者联合预测STB患者预后的曲线下面积分别为0.756、0.769、0.783、0.902，三者联合预测效能优于血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平单独预测（P＜0.05）。经1 000次Bootstrap法进行内部验证，三者联合预测STB患者预后的C指数为0.902，在阈值0.10～0.80内，三者联合预测STB患者预后的净效益高于血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平单独预测。结论STB患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平升高与炎症反应增强及预后不良有关，血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平联合对预后的预测效能较高，具有作为STB患者预后评估和个体化治疗决策参考的潜在临床价值。

摘要:目的探讨血清干扰素调节因子（IRF）4、富亮氨酸α2糖蛋白1（LRG1）在轮状病毒（RV）性肠炎患儿中的诊断价值。方法选取2022年1月至2024年11月该院的108例RV性肠炎患儿为RV性肠炎组，并根据脱水情况分为无/轻度脱水组（49例）、中重度脱水组（59例）。同期选取102例细菌性肠炎患儿为细菌性肠炎组，105例非感染性肠炎患儿为非感染性肠炎组。采用酶联免疫吸附试验检测血清IRF4、LRG1、降钙素原（PCT）、白细胞介素（IL）-6、IL-8水平，采用免疫比浊法检测C反应蛋白（CRP）水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC），分析各指标的鉴别诊断价值。采用Pearson相关分析相关性，采用多因素Logistic回归分析影响因素。结果与非感染性肠炎组比较，RV性肠炎组、细菌性肠炎组血清IRF4、LRG1及炎症因子PCT、CRP、IL-6、IL-8水平升高（P＜0.05）。IRF4、LRG1鉴别诊断非感染性肠炎和RV性肠炎的AUC分别为0.801、0.780，二者联合鉴别诊断的AUC为0.901，二者联合鉴别诊断效能更高（Z=2.650、3.206，P＜0.05）。IRF4、LRG1鉴别诊断RV性肠炎和细菌性肠炎的AUC分别为0.838、0.841，二者联合鉴别诊断的AUC为0.949，二者联合鉴别诊断效能更高（Z=3.494、3.497，P＜0.05）。RV性肠炎患儿血清IRF4、LRG1水平与炎症因子PCT、CRP、IL-6、IL-8均呈正相关（P＜0.05）。与无/轻度脱水组比较，中重度脱水组IRF4、LRG1、PCT、CRP、IL-6、IL-8水平升高（P＜0.05）。IRF4、LRG1是影响RV性肠炎患儿脱水程度加重的危险因素（P＜0.05）。结论RV性肠炎患儿血清IRF4、LRG1水平与炎症因子及病情严重程度相关，二者联合可有效辅助鉴别诊断RV性肠炎。

摘要:目的探讨34个单核苷酸多态性(SNPs)位点与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)发病风险的关联性。方法检索文献选取ALL易感基因的34个SNPs位点，采用病例-对照研究，对300例ALL患儿与300例健康儿童的外周血标本，用磁珠法提取基因组DNA，通过MassArray Iplex Gold方法对候选SNPs进行基因检测分型，使用MobaXterm软件分析34个候选SNPs位点与儿童ALL的关联性。 结果ALL组和健康对照组以下10个位点RYR2 rs7554607、IKZF1 (rs11980379、rs4132601)、DDC (rs2167364、rs880028)、NR (rs10272724、 rs10417924、rs12769953、rs4982731)和DGCR8 rs1640299在多种遗传模型中差异有统计学意义(P<0.05)，并与儿童ALL的发病风险增加有关(OR>1)。IL2RA rs706778、ARID5B rs10821938、C5orf22 rs10035440、CEBPE rs2144827和GSDMB rs2290400 5个位点在ALL组和健康对照组的多种遗传模型中差异有统计学意义(P<0.05)，与儿童ALL风险降低相关(OR< 1)。 结论经关联性分析证实了多个SNPs位点与儿童ALL具有关联性。

摘要:目的探讨上皮性卵巢癌（EOC）组织中含OTU结构域的泛素醛结合蛋白2(OTUB2)、Ⅵ型胶原蛋白A3（COL6A3）中的表达，分析二者与上皮间质转化（EMT）标志物的相关性及对EOC预后的评估价值。方法选取2019年4月至2022年4月于该院诊治的118例EOC患者为研究对象。采用实时荧光定量PCR检测组织中OTUB2 mRNA、COL6A3 mRNA表达及EMT相关基因［上皮钙黏蛋白(E-cadherin) mRNA，间质钙黏蛋白(N-cadherin) mRNA、锌指转录因子(Snail)mRNA］表达。采用免疫组织化学检测OTUB2、COL6A3蛋白表达水平。利用Pearson相关分析OTUB2、COL6A3与EMT标志物的相关性，Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归分析患者生存情况。结果EOC癌组织OTUB2 mRNA、 COL6A3 mRNA、 N-cadherin mRNA、Snail mRNA表达高于癌旁组织（P<0.001），E-cadherin mRNA表达低于癌旁组织（P<0.001）。癌组织中OTUB2 mRNA与N-cadherin mRNA、Snail mRNA均呈正相关（r=0.659、0.751，P＜0.001），与E-cadherin呈负相关（r=-0.691，P＜0.001）；COL6A3 mRNA与N-cadherin mRNA、Snail mRNA均呈正相关（r=0.662、0.668，P＜0.001）与E-cadherin呈负相关（r=-0.739，P＜0.001）；OTUB2 mRNA与COL6A3 mRNA呈正相关（r=0.611，P＜0.001）。癌组织OTUB2阳性率［66.10%（78/118）vs. 7.63%（9/118）］、COL6A3阳性率［67.80%（80/118）vs. 6.78%（8/118）］高于癌旁组织（χ 2=86.677、93.936，P<0.001）。与国际妇产科联盟（FIGO）分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的癌组织OTUB2、COL6A3蛋白阳性率比较，FIGO分期Ⅲ期、淋巴结转移癌组织的OTUB2、COL6A3蛋白阳性率升高（P＜0.001）。OTUB2阳性组患者3年总体生存率［52.56%(41/78)vs.87.50%(35/40)］低于阴性组，COL6A3阳性组3年总体生存率［53.75%(43/80)vs.86.84%(33/38)］低于阴性组（Log-Rank χ 2=13.880、12.240，P＜0.001）。Cox比例风险回归分析结果显示，OTUB2阳性（HR=1.365、95%CI 1.104～1.687）、COL6A3阳性（HR=1.355、95%CI 1.145～1.604），FIGO分期Ⅲ期（HR=1.436，95%CI 1.085～1.901）、淋巴结转移（HR=1.270，95%CI 1.065～1.515）是影响EOC患者预后的危险因素（P＜0.001）。结论OTUB2、COL6A3在EOC中高表达，均与EMT过程密切相关，可能在EOC进展中发挥重要作用。

摘要:目的探讨血压变异性（BPV）、血清可溶性清道夫受体A（sSRA）、Ⅲ型纤维连接蛋白域蛋白5（FNDC5）、DNA甲基化转移酶１（DNMTl）与急性脑梗死（AIC）患者颈动脉狭窄程度的关系，以及其对认知功能障碍（PSCI）的预测价值。方法选取2023年3月至2024年12月于该院接受治疗的ACI患者128例为研究对象。根据其颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄组（49例）、中度狭窄组（41例）、重度狭窄组（38例），根据简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分，将患者分为非障碍组（87例）和障碍组（41例）。测定BPV指标，包括24 h收缩压标准差（24 h SSD)、24 h舒张压标准差（24 h DSD）、24 h收缩压变异系数（24 h SCV)、24 h舒张压变异系数（24 h DCV)。采用酶联免疫吸附试验检测血清sSRA、FNDC5、DNMTl水平，采用Pearson相关分析sSRA、FNDC5、DNMTl与BPV指标的相关性，采用相对危险度分析不同BPV及血清sSRA、FNDC5、DNMTl水平对ACI患者颈动脉重度狭窄的影响，采用多因素Logistic回归分析影响ACI患者PSCI发生的影响因素，采用受试者工作特征曲线分析BPV及血清sSRA、FNDC5、DNMTl水平对ACI并发PSCI预后的预测价值。结果轻度狭窄组比较，中度狭窄组、重度狭窄组24 h SSD、24 h DSD、24 h SCV、24 h DCV、sSRA、DNMTl水平升高（P<0.05），FNDC5水平降低（P<0.05）。血清sSRA、DNMTl与24 h SCV呈正相关（P<0.05），FNDC5与24 h SCV呈负相关（P<0.05），血清sSRA、FNDC5、DNMTl与24 h SSD、24 h DSD、24 h DCV无明显相关性（P>0.05）。24 h SCV、血清sSRA、DNMTl高水平患者发生重度狭窄的概率分别是低水平的1.849、2.066、2.566倍（P<0.05），血清FNDC5低水平患者发生重度狭窄的概率是高水平的2.320倍（P<0.05）。与非障碍组比较，障碍组受教育程度高中及以下占比、梗死面积、24 h SSD、24 h DSD、24 h SCV、24 h DCV、sSRA、DNMTl水平升高，MMSE评分、MoCA评分、FNDC5水平降低（P<0.05）。受教育程度、梗死面积、24 h SCV、血清sSRA、FNDC5、DNMTl均是发生PSCI的影响因素（P<0.05）。24 h SCV、血清sSRA、FNDC5、DNMTl联合预测的曲线下面积为0.925，优于各指标单独预测（Z三者联合-24 h SCV=2.785、P=0.005，Z三者联合-sSRA=1.971、P=0.049，Z三者联合-FNDC5=2.504、P=0.012，Z三者联合-DNMTl=2.354、P=0.019）。结论24 h SCV、血清sSRA、FNDC5、DNMTl均是与AIC患者颈动脉狭窄及PSCI关系密切的生物指标，可辅助临床用于预测PSCI，联合预测价值更高。

摘要:目的探讨血清水通道蛋白4（AQP4）、可溶性E-选择素（sE-sel）、几丁质酶1（CHIT1）水平与原发性闭角型青光眼（PACG）患者视野缺损程度及预后的关系。方法选取2022年1月至2024年12月该院收治的行单纯白内障摘除治疗的PACG患者149例为PACG组，另选择同期156例单纯泪道阻塞患者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清AQP4、sE-sel、CHIT1水平。根据视野平均缺损（MD）大小将PACG患者分为轻度组（n=23）、中度组（n=29）和重度组（n=97），根据预后将PACG患者分为失败组（n=41）和成功组（n=108）。采用多因素Logistic回归分析探讨影响PACG患者预后的因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清AQP4、sE-sel、CHIT1预测PACG患者预后的价值。结果PACG组较对照组血清AQP4、sE-sel、CHIT1水平均升高（P＜0.05）；与轻度组比较，中、重度组血清AQP4、sE-sel、CHIT1水平均升高（P＜0.05）；与中度组比较，重度组血清AQP4、sE-sel、CHIT1水平升高（P＜0.05）。失败组与成功组性别、饮酒史、术前青光眼用药种类、吸烟史、术中结膜瓣、年龄、体重指数、眼别、糖尿病、术前眼压、术后降眼压用药数量情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；失败组较成功组术后浅前房发生率及血清AQP4、sE-sel、CHIT1水平均升高（P＜0.05）。血清AQP4、sE-sel、CHIT1水平升高是PACG患者手术失败的危险因素（P＜0.05），血清AQP4、sE-sel、CHIT1单独及联合预测预后的曲线下面积（AUC）分别为0.812、0.835、0.873、0.965，三者联合预测的AUC优于各自单独预测（P＜0.05）。结论PACG患者血清AQP4、sE-sel、CHIT1水平均升高，且与视野缺损程度有关，是预测预后的重要指标。

摘要:目的探讨血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）、半乳糖凝集素3（Gal-3）水平对心房颤动（AF）患者并发左心房纤维化（LAF）的预测价值。方法选取2024年9月至2025年3月于阜阳市第二人民医院拟行导管射频消融术治疗的144例AF患者为研究对象，于导管射频消融术前检测血清Vaspin、Gal-3水平。于导管射频消融术中测量低电压区（LVAS）占左心房总面积百分比，并据此分为LVAS＜10%组（82例）和LVAS≥10%组（62例）。比较两组一般资料及Vaspin、Gal-3水平，采用多因素Logistic回归分析AF并发LAF的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线探讨血清Vaspin、Gal-3对AF患者并发LAF的预测价值。结果LVAS≥10%组血清Vaspin水平低于LVAS＜10%组（P＜0.05），Gal-3水平高于LVAS＜10%组（P＜0.05）。LVAS≥10%组年龄≥60岁占比、持续性AF占比高于LVAS＜10%组（P＜0.05），左心房前后径、左心房容积指数高于LVAS＜10%组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，在调整年龄、AF类型等混杂因素后，血清Vaspin、Gal-3仍为AF并发LAF的独立影响因素（OR=0.081、1.146，P＜0.05）。ROC曲线结果显示，血清Vaspin、Gal-3单独及联合预测AF并发LAF的曲线下面积分别为0.725、0.703、0.789。结论血清Vaspin、Gal-3可用于预测AF并发LAF，且血清Vaspin低表达、Gal-3高表达的AF患者并发LAF的风险较高。

摘要:目的探讨早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者根治术后血清核转运蛋白α2（KPNA2）、FK506结合蛋白11（FKBP11）表达与复发转移及远期预后的关系。方法选取于该院行根治术的142例早期NSCLC患者为研究对象，根据患者病情复发转移情况，分为复发组（45例）和未复发组（97例），根据患者3年预后情况，分为死亡组（36例）和生存组（106例）。另选择该院同期142例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清KPNA2、FKBP11水平，多因素Logistic回归分析影响NSCLC患者术后复发转移的因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清KPNA2、FKBP11水平对NSCLC患者术后复发转移的预测价值，Kaplan-Meier生存曲线分析血清KPNA2、FKBP11水平与NSCLC患者预后的关系。结果与对照组比较，NSCLC患者术前、术后血清KPNA2、FKBP11水平均升高（P<0.05），且术前血清KPNA2、FKBP11水平高于术后（P<0.05）。与未复发组比较，复发组低分化程度占比、术后血清KPNA2、FKBP11水平均升高（P<0.05）。低分化、术后KPNA2、FKBP11高表达是影响NSCLC患者术后复发转移的独立危险因素（P<0.05）。术后血清KPNA2、FKBP11水平单独预测NSCLC患者术后复发转移的曲线下面积（AUC）分别为0.817、0.824，二者联合预测的AUC为0.919，优于二者单独预测（ZKPNA2-二者联合=2.497、ZFKBP11-二者联合=2.438，P＜0.05）。术后血清KPNA2、FKBP11高表达患者3年生存率分别为62.67%、65.75%，低于低表达患者的88.06%、84.06%（Log-rank χ 2=12.667、6.971，P<0.05）。结论早期NSCLC患者血清中KPNA2、FKBP11表达上调，二者是影响患者术后复发转移及远期预后的重要因素，联合检测对患者术后复发转移有较高的价值。

摘要:生物正交点击化学是一类能够在复杂生物体系中快速、选择性发生而不受内源性生化过程干扰的反应，因其高效、温和与特异性，引起生命科学与医学研究领域的关注。近年来，该技术逐渐渗透到体外诊断领域，成为构建新型检测方法与多重诊断平台的重要工具。该文综述了生物正交点击化学的发展历程、基本类型，并阐述其反应机制，重点探讨其在信号标记与放大、多重检测与分析、循环肿瘤细胞与细胞外囊泡捕获与检测等体外诊断平台中的应用进展，特别关注其与微流控、纳米材料及数字化技术的融合。最后分析了其在成本、标准化与临床转化方面的挑战与前景。

摘要:转运RNA（tRNA）衍生小RNA（tsRNA）是一类新型非编码小RNA，广泛分布于原核生物和真核生物，具有高丰度、高特异性和高稳定性等特点。tsRNA来源于前体tRNA和成熟tRNA，主要包括两种形式：tRNA衍生片段（tRF）和tRNA半分子（tiRNA）。tsRNA在多种肿瘤中存在差异性表达，能够通过调节信使RNA（mRNA）的稳定性、调控翻译过程等多种方式调控基因表达，影响肿瘤的发生和发展。tsRNA在肺癌患者血浆与肿瘤组织中也呈现特异性表达，其表达水平与肿瘤恶性程度、侵袭能力及术后复发风险强相关，为无创液体活检提供了新的方向。该综述系统阐述了tsRNA的生物发生机制及其在肺癌中的功能，并探讨其作为新型标志物用于肺癌临床诊疗和动态监测预后的医学前景。

摘要:目的探讨微小RNA-219（miR-219）、微小RNA-34a（miR-34a）在中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）铂类化疗疗效预测中的价值。方法选取2022年6月至2024年6月于该院就诊的211例中晚期NSCLC患者为研究对象，均接受铂类化疗方案，连续化疗6个周期。根据铂类化疗疗效分为无效组和有效组，比较两组基线资料、传统肿瘤标志物及血清miR-219、miR-34a表达，采用多因素Logistic回归和限制性立方样条模型（RCS）分析miR-219、miR-34a与铂类化疗疗效的关系，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-219、miR-34a预测铂类化疗疗效价值，并进行外部验证。结果铂类化疗结束后，研究对象中86例部分缓解（PR），32例疾病稳定（SD），93例疾病进展（PD），将PR、SD归入有效组（118例），PD归入无效组（93例）。无效组肿瘤最大径、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、miR-34a水平及低分化占比高于有效组（P＜0.05），miR-219低于有效组（P＜0.05）。多因素Logistic回归方程及RCS显示，校正肿瘤最大径、分化程度、CEA、CYFRA21-1、SCC后，miR-219、miR-34a仍与铂类化疗疗效有关（P＜0.05）。采用二元Logistic回归将miR-219、miR-34a与CEA、CYFRA21-1、SCC分别拟合成模型1和模型2，模型1预测铂类化疗疗效的曲线下面积稍大于模型2（P＜0.05）。外部验证显示，模型1和模型2分别检出35、33例无效，25、25例有效，与实际结果的一致性kappa值分别为0.902、0.838。结论miR-219、miR-34a与中晚期NSCLC患者铂类化疗疗效呈线性相关，联合预测效能高，有助于指导临床诊治。

摘要:目的探讨子宫内膜癌（EC）组织中微小RNA-543（miR-543）、细胞分裂周期蛋白25A（CDC25A）表达与病理参数及预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年6月三二〇一医院收治的EC患者201例为EC组和同期来院行手术治疗的子宫内膜息肉患者54例为子宫内膜息肉组。采用实时荧光定量PCR反应检测EC组织和子宫内膜息肉组织中miR-543、CDC25A mRNA表达。通过在线数据库预测miR-543与CDC25A的结合位点，分析EC组织中二者表达的相关性。根据EC组织中miR-543、CDC25A mRNA表达均值分为高、低表达组，分析二者与3年总生存率的关系，并分析EC患者预后的影响因素。结果与子宫内膜息肉组比较，EC组miR-543表达降低（P＜0.05），CDC25A mRNA表达升高（P＜0.05）。miR-543与CDC25A的3′-非翻译端存在结合位点，EC组织中miR-543与CDC25A mRNA表达呈负相关（r＝－0.711，P＜0.001）。不同分化程度、国际妇产科联盟（FIGO）分期、肌层浸润深度、淋巴结转移的EC组织中miR-543、CDC25A mRNA表达比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。201例EC患者3年总生存率为79.10%（159/201）。高miR-543表达患者3年总生存率为87.96%（95/108），高于低miR-543表达患者的68.82%（64/93），差异有统计学意义（P＜0.05）；高CDC25A mRNA表达患者3年总生存率为70.30%，低于低CDC25A mRNA表达患者88.00%（88/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。低分化（HR＝2.005，95%CI 1.004～4.002，P＝0.019）、FIGO分期Ⅲ期（HR＝2.845，95%CI 1.431～5.657，P＝0.003）、CDC25A mRNA≥1.39（HR＝3.142，95%CI 1.477～6.687，P＝0.005）为EC患者死亡的独立危险因素（P＜0.05），miR-543≥0.81（HR＝0.276，95%CI：0.121～0.631，P＝0.006）为独立保护因素（P＜0.05）。结论EC组织中miR-543低表达、CDC25A mRNA高表达与不良病理参数有关，是不良预后的独立影响因素。

摘要:目的介绍一种同步化高分辨G显带方法，并探讨其与常规G显带分辨效率及临床应用价值。方法选取2021年1月至2024年4月就诊于玉林市妇幼保健院的14 083例不孕不育、复发性流产和其他疾病患者为研究对象。采用高分辨G显带和常规G显带技术进行外周血染色体核型分析，比较其分辨率占比和检测效果。对疑似及微缺失或重复病例采用拷贝数变异测序（CNV-seq）技术验证。结果14 083例样本，常规G显带300条带检出333例结构畸变，检出率为2.36%；400条带检出337例结构畸变，检出率为2.39%；高分辨G显带550条带检出341例结构畸变，检出率为2.42%，3种条带方法的检出率比较，差异有统计学意义［Q(2)=6.400,P=0.041］。分辨率为550及以上的高分辨G显带的占比为34.00%，与常规G显带的1.30%比较，差异有统计学意义（χ 2=367.839,P＜0.001）。400与300条带明确判定断裂位点比较，差异有统计学意义（χ 2=25.190,P＜0.001）；与550条带明确判定断裂位点比较，差异有统计学意义（χ 2=94.965,P＜0.001）。CNV-seq技术验证了5例疑似及微重复病例，并明确了断裂位点及其来源，表明该技术在非平衡结构畸变或微小缺失和重复检测，可弥补染色体核型分析分辨率低的缺陷。结论应用高分辨G显带技术可以获得大量550及以上条带的分裂相，提高诊断准确性，特别是在识别和定位染色体结构畸变的断裂位点、隐匿性易位及诊断5 Mb以上的微小结构畸变方面，具有重要意义，可以为临床诊断和遗传咨询提供更准确的依据。

摘要:目的探讨外泌体源微小RNA（miRNA）-301、miRNA-1322表达水平在胃癌诊断中的应用价值。方法选取2024年6月至2025年6月邢台市人民医院收治的50例胃癌患者为研究组，并以同期邢台市人民医院的50例体检健康者为对照组，采用实时荧光定量PCR检测外泌体miRNA表达水平，并比较两组血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322表达水平；收集研究组临床病理资料，分析血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322与胃癌临床特征的关系；进一步通过受试者工作特征（ROC）曲线评估其诊断效能。结果研究组血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322表达水平高于对照组（P<0.05）。肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、浸润深度T3+T4、淋巴结转移的胃癌患者血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322表达水平分别高于肿瘤最大径＜5 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、浸润深度T1+T2、无淋巴结转移患者（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322联合诊断胃癌的曲线下面积及95%CI为0.901（0.856~0.951），明显高于血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322单独检测诊断的0.819（0.774~0.864）、0.787（0.742~0.837），差异有统计学意义（Z=8.924、10.580，P<0.05）。结论血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322在胃癌患者中均呈高表达，且二者表达水平与其临床病理特征有关。血清外泌体miRNA-301、miRNA-1322可作为诊断胃癌的临床标志物，二者联合检测的诊断效能更佳。

摘要:目的探讨血清低密度脂蛋白受体相关蛋白6（LRP6）、可溶性核因子-κB受体活化因子配体（sRANKL）、S100钙结合蛋白A6（S100A6）水平与2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）患者骨密度（BMD）的相关性，及对骨折发生风险的预测研究。方法选取2021年2月至2022年5月该院收治的172例T2DM合并OP患者为研究组。对T2DM合并OP患者实施降糖及抗OP治疗后，开展为期3年的随访，通过定期访视（每6个月）及患者出现可疑骨折症状时触发的即时影像学检查来识别新发骨折，并据此将患者分为骨折组（51例）、未骨折组（121例）。另选取同期单纯T2DM患者172例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清LRP6、sRANKL、S100A6水平，Pearson相关分析血清LRP6、sRANKL、S100A6水平与BMD的相关性，多因素Logistic回归分析影响骨折发生的因素，受试者工作特征曲线评估血清LRP6、sRANKL、S100A6水平对骨折发生的预测价值。结果与对照组比较，研究组血清LRP6水平、BMD降低（P<0.05），sRANKL、S100A6水平升高（P<0.05）。BMD与血清LRP6水平呈正相关（P<0.05），与sRANKL、S100A6水平呈负相关（P<0.05）。与未骨折组比较，骨折组T2DM病程延长（P<0.05），胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、sRANKL、S100A6水平升高（P<0.05），LRP6水平降低（P<0.05）。LRP6高表达是影响骨折发生的独立保护因素（P<0.05），sRANKL、S100A6高表达是影响骨折发生的独立危险因素（P<0.05）。血清LRP6、sRANKL、S100A6水平单独预测骨折发生的曲线下面积（AUC）分别为0.817、0.830、0.824，三者联合预测的AUC为0.959，优于三者单独预测（ZLRP6-三者联合=3.919、ZsRANKL-三者联合=3.574、ZS100A6-三者联合=4.197，P＜0.05）。结论T2DM合并OP患者血清中LRP6表达下调，sRANKL、S100A6表达上调，三者与BMD相关，是影响骨折发生的重要因素，联合检测对骨折发生有较高的预测价值。

摘要:目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清G蛋白偶联受体120（GPR120）、信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1（SCUBE1）、C-X3-C趋化因子配体1（CX3CL1）水平与胰岛素抵抗及胎儿宫内生长受限（FGR）的关系。方法选取2022年12月至2025年12月于该院治疗的243例GDM患者为研究对象，根据是否发生FGR分为FGR组（31例）和非FGR组（212例）。采用酶联免疫吸附试验检测GPR120、SCUBE1、CX3CL1水平，Pearson相关分析GPR120、SCUBE1、CX3CL1与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性，多因素Logistic回归分析GDM患者发生FGR影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析GPR120、SCUBE1、CX3CL1对FGR的诊断价值。结果 与非FGR组比较，FGR组GPR120、SCUBE1、CX3CL1及HOMA-IR升高（P＜0.05）。Pearson相关结果表明，GPR120、SCUBE1、CX3CL1水平与HOMA-IR呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，GPR120、SCUBE1和CX3CL1是GDM患者发生FGR影响因素（P＜0.05），ROC曲线结果显示，GPR120、SCUBE1和CX3CL1联合诊断GDM患者发生FGR的曲线下面积（AUC）为0.971，明显大于GPR120（Z=3.007，P=0.003）、SCUBE1（Z=3.587，P＜0.001）和CX3CL1（Z=2.617，P=0.009）单独诊断的AUC。结论GDM患者血清GPR120、SCUBE1、CX3CL1水平升高与合并FGR和IR有关。